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颅咽管瘤的早期症状
补充说明：颅咽管瘤的早期症状
a******W 2022-02-18 16:51
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
颅咽管瘤的早期症状可能包括头痛、视力障碍、视野缺损以及内分泌紊乱引起的症状，如肥胖、多饮、多尿等，还可能伴随生长发育迟缓，建议及时就医以进行专业评估和治疗。
1.头痛
颅内压增高会刺激脑膜上的神经纤维，导致疼痛信号传递至大脑皮层而引发头痛。这种头痛通常位于前额、眼眶或头顶区域，可能伴有恶心和呕吐。
2.视力障碍
颅咽管瘤压迫视交叉或视神经时，会影响视觉信息的传导，从而出现视力减退的情况。患者可能会经历双目视力模糊、单眼盲或视野缺失等症状。
3.视野缺损
当肿瘤增大并压迫视交叉或视神经时，会导致部分视野丧失。这是由于病变直接侵犯了这些结构，使得光线无法正常地被传导到相应的视觉中枢所造成的。典型表现为以中心视力损害开始，逐渐发展为周边视野缺损。
4.内分泌紊乱引起的症状
颅咽管瘤可压迫下丘脑-垂体轴，影响激素分泌，进而干扰正常的内分泌功能，诱发一系列临床表现。这些异常可能包括性征改变、肥胖、多饮多尿等。
5.生长发育迟缓
颅咽管瘤压迫下丘脑-垂体区可能导致生长激素分泌不足，影响儿童的身高增长和身体发育。主要表现为身材矮小、头围小于同龄人，生长速度明显落后于正常儿童。
针对颅咽管瘤的诊断，可以进行MRI扫描、X线检查以及实验室检测如ACTH激发试验来评估激素水平是否异常。治疗措施主要是手术切除肿瘤，大型复杂的肿瘤可能需要分阶段切除。术后需密切监测患者的电解质平衡和肾上腺皮质功能，避免剧烈运动，保证充足休息，维持规律作息时间，有助于促进病情恢复。
2024-03-21 21:04
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颅咽管瘤是由外胚叶形成的颅咽管残余的上皮细胞发展起来的一种常见的胚胎残余组织肿瘤，为颅内最常见的先天性肿瘤。在鞍区肿瘤中占第二位。好发于儿童，成年人较少见。好发于鞍上，占整个颅内肿瘤的5～7%，占儿童颅内肿瘤的12～13%。其主要临床特点有下丘脑-垂体功能紊乱、颅内压增高、视力及视野障碍、尿崩症以及神经和精神症状。CT扫描可明确诊断。治疗主要为手术切除肿瘤。
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