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化脓性中耳炎原因
补充说明：化脓性中耳炎原因
a******W 2022-02-18 16:51
化脓性中耳炎 急性化脓性中耳炎 慢性化脓性中耳炎 急性外耳道炎 鼓膜炎
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
化脓性中耳炎可能由急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎、急性外耳道炎、急性鼓膜炎、外伤性鼓膜穿孔等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.急性化脓性中耳炎
急性化脓性中耳炎是由致病菌侵入中耳引起的炎症性疾病。当机体免疫力下降时，易感细菌如金黄色葡萄球菌、链球菌等可趁机进入并繁殖，导致中耳黏膜发生感染。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，例如青霉素类抗生素阿莫西林克拉维酸钾片、头孢菌素类抗生素头孢克肟胶囊等。
2.慢性化脓性中耳炎
慢性化脓性中耳炎是由于长期存在的中耳炎症导致鼓室粘膜充血水肿，毛细血管通透性增加，淋巴液回流受阻，从而引起分泌物增多。患者可以遵医嘱用生理盐水冲洗耳朵，同时配合复方氯霉素滴耳液、氧氟沙星滴耳液等药物进行治疗。
3.急性外耳道炎
急性外耳道炎通常由细菌或真菌感染引起，这些微生物通过受损的皮肤进入外耳道，开始繁殖并产生毒素和酶，导致局部组织发红、肿胀和疼痛。患者可以在医生指导下使用抗生素软膏进行治疗，比如鱼石脂软膏、氢化可的松新霉素软膏等。
4.急性鼓膜炎
急性鼓膜炎多为病毒感染所致，也可能是受到外力撞击、温度急剧变化等因素诱发的炎症反应。对于急性鼓膜炎，建议患者及时就医，在医生指导下使用醋酸龙注射液、磷酸钠注射液等糖皮质激素进行治疗。
5.外伤性鼓膜穿孔
外伤性鼓膜穿孔通常是由于外部冲击或挖耳造成的直接损伤，导致鼓膜完整性破坏。较小的外伤性鼓膜穿孔可能自行愈合，不需要特殊处理；较大的穿孔需在医师指导下进行鼓膜修补术。
针对化脓性中耳炎，患者应避免接触噪声环境，保护好受影响的耳朵免受进一步伤害。推荐进行听力测试、耳镜检查以及必要的咽鼓管功能评估以监测病情进展。
2024-03-04 21:43
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细菌进入鼓窒引起化脓感染，称为急性化脓性中耳炎，多继发于上呼吸道感染，可能部分病例初起为病毒感染，尔后细菌侵入。常见为溶血型链球菌、金黄色葡萄球菌、第Ⅲ型肺炎球菌和变形杆菌等。多见于冬春季节，有血液病、营养不良、变态反应及心肺病患者、肾炎、糖尿病者易于诱发。据统计，5～16岁学龄儿童发病率高达3％，5岁以下者高达5％～10％，有时可反复发作多次。爱斯基摩人和美洲印地安人发病率较白人高得多，这是种族基因还是生活条件所致，尚未确定。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
氧氟沙星滴耳液
用于治疗敏感菌引起的中耳炎、外耳道炎、鼓膜炎。
盐酸林可霉素滴耳液
主要用于由革兰氏阳性细菌及厌氧菌引起的急、慢性化脓性中耳炎鼓膜已经穿孔者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
