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经方治疗鼻衄
补充说明：经方治疗鼻衄
a******W 2022-02-18 16:53
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
经方治疗鼻衄可采取清热止血汤、槐花散、犀角地黄汤、龙胆泻肝汤、补中益气汤等治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.清热止血汤
清热止血汤由知母、生地黄、牡丹皮、赤芍等中药组成，水煎服。此方具有滋阴清热、凉血止血的功效，主治阴虚火旺所致的鼻出血。方中知母、生地黄能清热降火；牡丹皮、赤芍可活血化瘀，四药合用共奏其效。
2.槐花散
槐花散主要成分为槐花、侧柏叶、荆芥穗等，患者可用水煎服。此方具有收敛止血的作用，对于肺胃火热引起的鼻出血有较好的疗效。方中槐花善治大肠风热下血及痔漏；侧柏叶长于凉血止血；荆芥穗能祛风解表，三者配伍可增强止血效果。
3.犀角地黄汤
犀角地黄汤由犀角（现用水牛角代）、生地黄、芍药、牡丹皮等药物组成，加水煎煮后服用。本方具有清热解毒、凉血止血之功效，适用于治疗鼻衄属阳明热盛证。方中犀角（现用水牛角代）寒以清热，咸以入血，为君药；生地黄养阴清热，凉血止血，为臣药；芍药养血敛阴，与生地黄相配，使气血调和，则邪去正安；牡丹皮清热凉血，活血散瘀，以上均为佐药。
4.龙胆泻肝汤
龙胆泻肝汤由龙胆草、栀子、泽泻、木通等中药组成，加水煎煮后服用。此方具有清肝胆、利湿热的功效，主治肝胆实火上攻导致的鼻衄。方中龙胆草苦寒直折肝胆实火；栀子清泻肝火；黄芩清泄肺热；柴胡疏肝解郁，四药合用，一并治之；车前子、泽泻、木通淡渗利湿，使湿热从下焦分消。
5.补中益气汤
补中益气汤由炙黄芪、党参、白术、当归等中药组成，加水煎煮后服用。此方具有补中益气、升阳举陷的作用，主治脾胃虚弱引起之鼻衄。方中重用炙黄芪为君药，健脾补中，升阳举陷；臣以人参、白术、甘草健脾益气，以资生气血；当归补血和营；陈皮理气和胃，诸药合用，共奏其效。
在使用经方治疗鼻衄时，应首先排除可能存在的器质性病变，以免延误病情。同时，注意观察用药后的反应，如出现过敏症状应及时停药并就医处理。饮食方面宜清淡，避免辛辣刺激性食物，保持心情舒畅也有助于预防鼻衄的发生。
2024-03-18 19:26
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鼻衄又称鼻出血，是临床常见症状之一，多因鼻腔病变引起，也可由全身疾病所引起，偶有因鼻腔邻近病变出血经鼻腔流出者。
症状起因：原因复杂，大致可分为两类：(一)局部原因1.外伤。2.气压性损伤。3.鼻中隔偏曲。鼻中隔穿孔也常有鼻衄症状。4.炎症：①非特异性炎症：干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎、急性鼻炎、急性上颌窦炎等，常为鼻出血的原因。②特异性感染：鼻结核、鼻白喉、鼻梅毒等，因粘膜溃烂，易致鼻出血。5.肿瘤。6.其他：鼻腔异物、鼻腔水蛭，可引起反复大量出血。在高原地区，因相对湿度过低、而多患干燥性鼻炎，为地区性鼻出血的重要原因。(二)全身原因1.血液疾病：①血小板量或质的异常。②凝血机制的异常。2.急性传染病。3.心血管疾病：①动脉压过高：如高血压、动脉硬化症、肾炎、伴有高血压的子痫等。②静脉压增高：如二尖瓣狭窄、胸腔或纵隔和颈部巨大肿块、肺气肿、肺水肿及支气管肺炎等。4.维生素缺乏：维生素C、K、P及微量元素钙等缺乏时，均易发生鼻出血。5.化学药品及药物中毒：磷、汞、砷、苯等中毒，可破坏造血系统的功能引起鼻衄。长期服用水杨酸类药物，可致凝血酶原减少而易出血。6.内分泌失调：代偿性月经、先兆性鼻出血常发生于青春发育期，多因血中雌激素含量减少，鼻粘膜血管扩张所致。7.遗传性出血性毛细血管扩张症，肝、肾慢性疾病以及风湿热等，也可伴发鼻出血。
可能疾病：原发性淋巴瘤 特发性血小板减少性紫癜 致死性肝内胆汁淤积综合征 鼻/鼻型T/NK细胞淋巴瘤 获得性血小板功能障碍
常见检查： 内窥镜
就诊科室：耳鼻喉
