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急性肠梗阻怎么引起的脱水
补充说明：急性肠梗阻怎么引起的脱水
a******W 2022-02-18 16:53
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
急性肠梗阻引起脱水可能是电解质紊乱、液体丢失、呕吐、腹泻、长期禁食等原因导致的，需要针对具体病因进行治疗。患者应立即就医以防止脱水进一步加重。
1.电解质紊乱
由于肠道功能障碍导致身体对水分和电解质的吸收和排泄失衡，引起体内钠、钾等离子浓度异常。这进一步影响了细胞内外液的渗透压平衡，引起水肿和其他相关临床表现。纠正电解质失调通常需要静脉注射电解质溶液，如生理盐水、葡萄糖溶液以及含有特定比例电解质的补液盐包。
2.液体丢失
液体通过呕吐和不完全消化从胃肠道快速流失，使体内的血容量减少，血液浓缩，从而引起脱水的症状。轻度脱水可通过口服补液盐进行补充，重度则需静脉输注电解质溶液。
3.呕吐
当发生肠梗阻时，由于肠腔被堵塞，会导致胃肠蠕动减慢或者停止，进而引起恶心、呕吐等症状。针对这种情况可以使用甲氧氯普胺片来止吐。
4.腹泻
肠梗阻会引起肠壁缺血、坏死，导致毒素进入血液循环，刺激中枢神经系统，引起腹泻。患者可遵医嘱服用蒙脱石散进行止泻治疗。
5.长期禁食
长时间不进食会造成机体能量不足，此时为了维持生命活动，机体会调动脂肪分解产生能量，而脂肪分解会产生大量的代谢废物，这些代谢废物会随着血液循环到达肾脏，加重肾脏负担，造成肾损伤，出现尿少、浮肿等情况，严重者甚至会出现昏迷、休克等现象。建议患者采取少量多餐的方式进食，以清淡易消化的食物为主，如小米粥、面条等。
在治疗急性肠梗阻的同时，应密切监测患者的水电解质平衡，防止进一步脱水。必要时，医生可能会推荐进行腹部X光检查、CT扫描或超声波检查，以评估肠梗阻的程度和位置。
2024-04-07 07:54
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