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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

鼻衄可以通过清热止血、滋阴降火、活血化瘀、益气固表、穴位针灸等方法进行治疗。
1.清热止血
清热止血是指通过使用具有清热解毒、凉血止血功效的中药来治疗鼻出血。常用方剂有犀角地黄汤等。此法适用于因肺胃积热引起的鼻出血,如长期吸烟、饮食辛辣者。
2.滋阴降火
滋阴降火是中医常用的治疗方法之一,通过服用具有滋阴清热功效的中药来缓解症状。常用方剂有知柏地黄丸等。此法适用于因阴虚火旺导致的鼻出血,常见于女性更年期患者。
3.活血化瘀
活血化瘀是通过使用具有促进血液循环、消除淤血积聚作用的中药来达到止血的目的。常用方剂有桃红四物汤等。此法适用于因气血不畅所致的反复性鼻出血,如经常在月经期间发生。
4.益气固表
益气固表是通过补益中气、提高机体抗病能力来达到止血目的的一种方法。常用方剂有人参养荣汤等。此法适用于因气血虚弱引起之鼻出血,常伴有面色苍白、乏力等症状。
5.穴位针灸
穴位针灸是通过刺激特定穴位来调节气血、平抑肝火,从而达到止血效果。可选取曲池穴、合谷穴等穴位进行针刺。此法对于部分原因不明且难以找到确切病因的慢性鼻出血有效。
针对鼻衄的症状,在选择中药时需考虑个体差异及病情特点,遵循“急则治其标,缓则治其本”的原则,同时注意观察可能出现的过敏反应或其他不良反应。

2024-02-11 07:55

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鼻衄 (鼻血)

鼻衄又称鼻出血,是临床常见症状之一,多因鼻腔病变引起,也可由全身疾病所引起,偶有因鼻腔邻近病变出血经鼻腔流出者。

  • 症状起因:原因复杂,大致可分为两类:(一)局部原因1.外伤。2.气压性损伤。3.鼻中隔偏曲。鼻中隔穿孔也常有鼻衄症状。4.炎症:①非特异性炎症:干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎、急性鼻炎、急性上颌窦炎等,常为鼻出血的原因。②特异性感染:鼻结核、鼻白喉、鼻梅毒等,因粘膜溃烂,易致鼻出血。5.肿瘤。6.其他:鼻腔异物、鼻腔水蛭,可引起反复大量出血。在高原地区,因相对湿度过低、而多患干燥性鼻炎,为地区性鼻出血的重要原因。(二)全身原因1.血液疾病:①血小板量或质的异常。②凝血机制的异常。2.急性传染病。3.心血管疾病:①动脉压过高:如高血压、动脉硬化症、肾炎、伴有高血压的子痫等。②静脉压增高:如二尖瓣狭窄、胸腔或纵隔和颈部巨大肿块、肺气肿、肺水肿及支气管肺炎等。4.维生素缺乏:维生素C、K、P及微量元素钙等缺乏时,均易发生鼻出血。5.化学药品及药物中毒:磷、汞、砷、苯等中毒,可破坏造血系统的功能引起鼻衄。长期服用水杨酸类药物,可致凝血酶原减少而易出血。6.内分泌失调:代偿性月经、先兆性鼻出血常发生于青春发育期,多因血中雌激素含量减少,鼻粘膜血管扩张所致。7.遗传性出血性毛细血管扩张症,肝、肾慢性疾病以及风湿热等,也可伴发鼻出血。

  • 可能疾病:原发性淋巴瘤  特发性血小板减少性紫癜  致死性肝内胆汁淤积综合征  鼻/鼻型T/NK细胞淋巴瘤  获得性血小板功能障碍  

  • 常见检查: 内窥镜  

  • 就诊科室:耳鼻喉

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