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类风湿和腕管综合症的区别
补充说明：类风湿和腕管综合症的区别
a******W 2022-02-18 16:53
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
类风湿一般指类风湿关节炎，腕管综合症一般是指腕管综合征。类风湿关节炎和腕管综合征的区别主要在于病因不同、症状不同、治疗方式不同、注意事项不同、预后不同等。
1、病因不同
类风湿关节炎是一种以关节病变为主的慢性全身自身免疫性疾病，可能与遗传、环境、免疫紊乱等因素有关。腕管综合征是由于正中神经在腕管内受压而引起的一种周围神经卡压综合征，可能与腕管管腔变小、管腔内容物增多等因素有关。
2、症状不同
类风湿关节炎患者可能会出现关节肿胀、疼痛、晨僵等症状，随着病情的发展，可能会出现关节畸形、活动受限等症状。腕管综合征患者可能会出现手指麻木、疼痛、肿胀等症状，还可能会伴随出现食指端发麻的情况。
3、治疗方式不同
类风湿关节炎患者可以遵医嘱口服来氟米特片、硫酸羟氯喹片等药物治疗，也可以遵医嘱口服甲氨蝶呤片、硫酸羟氯喹片等药物治疗。腕管综合征患者可以遵医嘱口服塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物治疗，必要时可以遵医嘱通过内镜下腕管松解减压术治疗。
4、注意事项不同
类风湿关节炎患者平时要注意身体的保暖，避免受凉，同时也要注意饮食健康，可以适当吃富含优质蛋白的食物，比如鸡蛋、牛奶等，可以补充身体所需要的营养。腕管综合征患者平时要注意休息，避免过度劳累，同时也要避免做重体力劳动，以免加重病情。
5、预后不同
类风湿关节炎如果没有及时治疗，可能会导致关节畸形，甚至导致残疾。腕管综合征如果治疗及时，一般预后较好。
若患者出现不适症状，建议及时就医治疗，以免延误病情。
2022-02-18 18:01
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腕管综合征是由于正中神经在腕管内受到压迫与刺激而产生的相应的临床症状。任何能使腕管内容物增多、增大或使腕管容积缩小的因素均可导致本病。
症状起因：腕管是腕掌部的一个骨纤维管，拇长屈肌和4根屈指浅肌腱、4根屈指深肌腱及正中神经通过此管进入手部。腕管在手腕掌桡侧，由腕骨和腕横韧带构成。腕横韧带坚韧，近侧缘增厚，是压迫正中神经的主要因素。正中神经在腕管中位置表浅，容易受腕横韧带的压迫，造成损伤。腕管综合征的发病与慢性损伤有关。手及腕劳动强度大时容易发病。(1)慢性损伤可致腕管内的肌腱、滑膜及神经水肿，出现无菌性炎症，继发纤维增生。腕横韧带肥厚、腕管内组织水肿、纤维增生均可造成对正中神经的压迫。(2)腕部骨折、脱位、畸形愈合使腕管容积减小，压迫正中神经。这也是腕管综合征的一个常见原因。(3)腕管内肿物，如腱鞘囊肿、血管瘤、脂肪瘤等，均能压迫正中神经，引起腕管综合征。因此，腕管综合征是由多种原因引起的。尽管都表现为腕管内正中神经受压，但病因是不同的。
就诊科室：骨科
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