首页> 内科> 消化内科> 胃酸> 胃反酸> 胃反酸还疼是怎么回事

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

胃反酸还疼可能是由幽门螺杆菌感染、慢性浅表性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、功能性消化不良等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生毒素刺激胃黏膜,导致炎症和损伤,进而引起胃反酸、疼痛的症状。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,如奥美拉唑联合克拉霉素、阿莫西林等抗生素进行治疗。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎时,由于炎症反应存在,会导致胃黏膜屏障受损,出现胃反酸、疼痛的情况。患者可遵医嘱服用H2受体拮抗剂,如雷尼替丁、法莫替丁等药物来缓解症状。
3.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御功能减弱,受到胃液侵袭而发生的病变,在进食后由于食物对溃疡面的刺激,会引起胃部不适感。对于胃溃疡引起的胃痛,可以使用质子泵抑制剂进行治疗,如奥美拉唑、兰索拉唑等。
4.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是由胃液分泌过多或十二指肠黏膜防御能力下降所致,当胃酸返流至十二指肠时,会对溃疡面造成刺激,引起上腹部疼痛。患者可以在医生指导下口服抑酸药,如泮托拉唑钠、雷贝拉唑钠等,以减少胃酸分泌,缓解疼痛症状。
5.功能性消化不良
功能性消化不良是指消化系统无器质性病变,但出现一系列消化道症状,包括腹胀、嗳气、恶心呕吐等。这些症状可能会影响胃排空,增加胃内容物回流的风险,从而引起反酸和疼痛。改善生活习惯,避免过度饮食和饮酒,有助于减轻症状。也可以在医师指导下服用促动力药物,如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
建议定期复查胃镜以及碳呼气试验监测病情变化,以免延误病情。日常生活中要注意规律进餐,避免暴饮暴食,同时还要注意休息,避免熬夜。

2024-03-09 18:50

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幽门螺杆菌感染 (幽门螺旋杆菌感染)

幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染,感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年,Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后,Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年,Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌,有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面,易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年,Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法,首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似,而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori,CP)”。

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