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慢性胆囊炎的病因
补充说明：慢性胆囊炎的病因
a******W 2022-02-18 16:53
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
慢性胆囊炎的病因可能包括胆汁淤积、胆结石、长期酗酒、胆道梗阻、胆道功能紊乱等，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.胆汁淤积
胆汁淤积是指胆汁无法正常流入小肠的情况，此时胆汁中的成分可能会回流到胆囊中，导致胆囊发炎。这会导致右上腹疼痛、恶心呕吐等症状。对于胆汁淤积引起的慢性胆囊炎，可以遵医嘱使用熊去氧胆酸片进行治疗。
2.胆结石
胆结石是由胆固醇过饱和和胆盐不足引起的胆囊内固体物质沉积，当结石移动时刺激胆囊壁，会引起炎症反应，进而诱发慢性胆囊炎的发生。典型表现为右上腹绞痛，伴有恶心、呕吐等消化不良的症状。针对胆结石所致的慢性胆囊炎，可考虑手术切除病变组织，如腹腔镜下胆囊切除术。
3.长期酗酒
长期酗酒可能导致酒精性肝损伤，影响肝脏对胆汁的分泌和排泄，使胆汁滞留于胆囊中，增加患胆囊炎的风险。患者可能出现右上腹不适、腹泻、乏力等症状。戒酒是治疗长期酗酒引起胆囊炎的关键措施，同时需注意饮食调整，减少脂肪摄入，以减轻肝脏负担。
4.胆道梗阻
胆道梗阻阻碍了胆汁流动，造成胆汁滞留并形成胆囊炎。临床表现可能包括黄疸、腹部肿块和发热。对于胆道梗阻引起的慢性胆囊炎，需要及时行经皮肝穿刺胆管引流术来缓解胆道压力。
5.胆道功能紊乱
胆道功能紊乱会影响胆汁的正常排出，导致胆囊受到刺激而发生炎症。常见症状有右上腹疼痛、恶心、呕吐等。药物治疗方面，可遵照医生的意见服用消旋山莨菪碱片、颠茄片等抗胆碱药改善不适症状。
建议定期进行超声波检查以监测病情变化，保持良好的生活习惯，合理膳食，避免过度饮酒，有助于预防慢性胆囊炎的发生。
2024-03-07 23:41
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慢性胆囊炎(chroniccholecystitis)系指胆囊慢性炎症性病变,大多为慢性结石性胆囊炎，占85%～95%，少数为非结石性胆囊炎，如伤寒带菌者。本病可由急性胆囊炎反复发作迁延而来,也可慢性起病。临床表现无特异性，常见的是右上腹部或心窝部隐痛，食后饱胀不适，嗳气，进食油腻食物后可有恶心，偶有呕吐。在老年人，可无临床症状，称无症状性胆囊炎。
胆宁片
疏肝利胆，清热通下。用于肝郁气滞、湿热未清所致的右上腹隐隐作痛、食入作胀、胃纳不香、嗳气、便秘；慢性胆囊炎见上述证候者。
尿石通丸
清热祛湿，行气逐瘀、通淋排石。适用于气滞湿阻型尿路结石以及震波碎石后者。
消炎利胆片
清热，祛湿，利胆。用于肝胆湿热引起的口苦，胁痛和急性胆囊炎，胆管炎。
二羟二丁基醚软胶囊
1.急性、亚急性、慢性胆道系统炎症性瘀滞性疾病：如胆囊炎、胆管炎、胆石症、胆汁性肝硬化、肝炎、肝炎后综合征，胆道手术后综合征。这些疾病在临床上往往有以下症状及体征：上腹饱胀不适，右上腹疼痛，右肩放射性疼痛，恶心，嗳气，呕吐，食欲不振。剑突下偏右压痛，右上腹饱满，肝区叩击痛或不适，莫非氏征（+）/（-），发热等。2.伴有胃炎的脂肪消化不良、饭后嗜睡和胆原性偏头痛。3.高脂血症，尤其是高胆固醇血症。4.植物神经性肌张力障碍所致胆囊运动障碍（高张性/低张性），胆囊憩室、畸形等。
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