首页> 传染病科> 肝病科> 门脉高压症> 胰源性门脉高压症状

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

胰源性门脉高压的症状包括腹水、上腹部疼痛、腹泻、体重减轻和皮肤黄疸,这些症状可能表明严重的肝脏疾病,建议及时就医。
1.腹水
腹水通常由胰源性门脉高压导致的门静脉压力增高和液体积聚在腹腔内形成。腹水主要出现在患者的盆腔和腹部下部。
2.上腹部疼痛
由于胰腺受到炎症刺激或损伤,会引发神经反射性疼痛,从而出现上腹部疼痛的症状。上腹部疼痛是由于胰源性门脉高压引起的胰管扩张和胰液分泌异常所致。
3.腹泻
腹泻可能与胰源性门脉高压导致的胰酶分泌减少有关,也可能是由于肠道菌群失调引起的消化吸收功能障碍。腹泻可能导致电解质紊乱和营养不良,进一步加重病情。
4.体重减轻
体重减轻可能与胰源性门脉高压引起的食欲减退、消化吸收功能下降有关。患者可能出现消瘦、乏力等症状,严重时可影响生活质量。
5.皮肤黄疸
皮肤黄疸可能表明胆汁淤积,这是胰源性门脉高压的一种常见并发症。黄疸通常表现为皮肤和眼白部分发黄,是由于胆红素代谢障碍引起。
针对胰源性门脉高压,建议进行超声检查以评估肝脏、胆囊和胰腺的情况。治疗措施包括药物治疗如熊去氧胆酸片可用于改善胆汁淤积,以及手术治疗如经颈静脉肝内门体分流术可以缓解门脉高压。患者应避免高脂食物,保持规律饮食,避免暴饮暴食,以免加重症状。

2024-02-15 07:22

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门脉高压

正常门静脉压力为110~180毫米水柱,由于各种原因使门静血流受阻,血液瘀滞时,则门静脉压力升高,从而出现一系列门静脉压力增高的症状和体征,叫做门静脉高压症。门静脉高压症(portal hypertension;PHT)是临床常见的综合病征,内脏与全身性高动力循环的病理生理影响几乎累及所有脏器,门脉高压相关性疾病也已被人们所认同,如门脉高压性胃肠病、功能性肝肺综合征、功能性肾衰竭等。

  • 症状起因:门静脉高压症的主要病因,可分为肝内型和肝外型两种。肝内型:按病理形态的不同又可分为窦前阻塞和窦后阻塞两种。窦前阻塞常见的原因是血吸虫病性肝硬化。窦后性阻塞的常见病因是肝炎后肝硬化。肝外型:主要是肝外门静脉主干血栓形成,门静脉主要属支的阻塞所致。门脉高压症多见于中年男子,病情发展缓慢。症状与体征因病因不同而有所差异,临床表现为脾肿大,脾功能亢进,进而发生食管胃底静脉曲张,呕血和黑便及腹水等症状和体征,但主要是脾肿大,脾功能亢进,呕血和腹水。(一)脾肿大:脾肿大多合并有脾功能亢进症状,如贫血,血细胞及血小板减少等。一般而言,脾脏愈大,脾功能亢进愈显著。(二)上消化道出血:当门静脉压力增高后,使胃底静脉及食管下端静脉曲张。因此,食管下端静脉曲张是门静脉高压症的重要表现。常因溃疡、创伤而破裂出血。由于有肝功能损害致凝血机能障碍,出血多不易停止。临床表现为呕血和柏油样便等上消化道大出血症状。(三)腹水:肝内型门脉高压症的晚期,腹水的出现是肝功能代偿不全的表现。在有腹水的病员中,腹壁浅静脉往往曲张较明显,有时伴有黄疸。

  • 可能疾病:原发性骨髓纤维化  胰腺真性囊肿  门静脉高压  门脉高压性肠病  药物性肝硬化  

  • 常见检查: 肝脏B超  动态心电图  肝、胆、胰、脾MRI  凝血酶时间  血小板计数  胃钡餐造影  

  • 就诊科室:消化、心血管内科

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