首页> 内科> 神经内科> 一过性脑缺血> 一过性脑缺血怎么确诊

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

一过性脑缺血的确诊,需要根据患者的症状体征、相关检查等进行综合判断。

一过性脑缺血通常是指短暂性脑缺血发作,是由于脑、脊髓或视网膜局灶性缺血所致的短暂性神经功能缺损发作,通常会在几分钟到数小时内自行恢复,最长不超过24小时。如果患者出现一过性脑缺血发作的症状,如头晕、头痛、肢体无力、感觉异常、言语不利等,并且相关检查结果显示有血管狭窄、动脉粥样硬化、血液成分改变等情况,则可以初步确诊为一过性脑缺血。

患者需要在医生的指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物来治疗,能够改善脑部的血液循环。如果病情比较严重,药物治疗的效果不佳,患者也可以遵医嘱通过颈动脉内膜剥脱术、支架植入术等相关的手术进行治疗,从而使疾病得到有效的控制。

在日常生活中,患者需要改变不正确的饮食习惯,应避免吃辣椒、生姜等刺激性的食物,也需要多注意休息,保证充足的睡眠,避免长时间的熬夜,否则可能会导致病情持续发展。

2022-02-18 18:04

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一过性脑缺血

一过性脑缺血发作症状与脑血栓形成相似,却不严重,一般不超过24小时完全恢复,也不留有后遗症,有人把它称为小中风。它的真正含义为脑的某一区域暂时性血液循环障碍(血液供应暂时中断或显著减少)致使发生一种历时短暂、反复出的脑缺血神经症状,具有发作快、时间短、恢复快等特征,因此又称为短暂脑缺血发作或一时性局灶性脑缺血。

  • 症状起因:引起一过性脑缺血的原因很多,但一般公认,脑内及脑外动脉粥样硬化最常见的病因。它的发病机理尚未完全阐明,可脑血管痉挛,颈内动脉粥样硬化斑块渍破,及血管壁上的血栓碎块脱落,引起脑动脉阻塞有关。因栓子小或很易破碎成更小的块片向前移至更细的动脉,甚至完全消失,于脑组织的血流重新建立,脑缺血的症状很快消失。其他如血压突然下降等血流动力学改变及颈椎骨质增生压迫血管,病人转头时,可引起椎-基底动脉高位缺血,发生眩晕等缺血症状,当头颈的位置转正,血流循环又恢复,眩晕症状就消失。上述种种说法都有一定的依据,但不同条件下,发病的机理也有所不同,如血压高时脑血管痉挛为主,血压低时血流动力学因素为主,微栓塞多为颈内动脉系统一过性脑缺血发作为主要原因等等。一过性脑缺血往往与脑血管侧支循环的重建代偿作用有关,倘若侧支循环较差则可发展为完全性中风。

  • 可能疾病:颈动脉硬化  心脏肿瘤  烟雾病  脑梗死  脑动脉硬化症  

  • 常见检查: 颅脑CT  MRI  133Xe脑血流测定及显像  负荷试验脑血流灌注显像  坠落试验  脑血流灌注断层显像  

  • 就诊科室:神经、心血管内科

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