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胸膜炎胸膜粘连怎么治疗
补充说明：胸膜炎胸膜粘连怎么治疗
a******W 2022-02-18 16:53
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
胸膜炎伴胸膜粘连可采取胸腔穿刺引流、胸腔闭式引流术、抗结核治疗、抗生素治疗、糖皮质激素治疗、胸膜粘连松解术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.胸腔穿刺引流
胸腔穿刺引流通常在影像学引导下进行，在局部麻醉下插入一根细针进入胸腔，将积液抽吸出来。此措施旨在缓解由胸膜炎引起的胸腔积液导致的压力增加和呼吸困难。通过减少积液量来减轻胸腔压力，改善通气功能。
2.胸腔闭式引流术
胸腔闭式引流术是在局部麻醉或全身麻醉下，经皮肤切口置入胸腔导管并连接负压装置，持续引出胸膜腔内液体或气体的一种微创手术方法。该措施适用于开放性气胸、张力性气胸、肺萎陷及广泛性血胸等情况。可有效控制感染源，促进肺复张，防止并发症发生。
3.抗结核治疗
抗结核治疗需遵循早期、规律、全程、适量、联合的原则，患者可能需要服用异烟肼、利福平等药物。结核分枝杆菌感染引起胸膜炎时，使用抗结核药物能抑制病原体生长，控制病情进展。但需密切监测肝肾功能，预防耐药性的产生。
4.抗生素治疗
抗生素治疗通常包括青霉素类、头孢菌素类等药物，如阿莫西林、头孢曲松钠等，具体用药需遵医嘱。针对细菌性胸膜炎，上述药物能够杀灭致病菌，控制炎症反应。在使用过程中要足疗程、足剂量，以免出现耐药性。
5.糖皮质激素治疗
糖皮质激素治疗一般采用口服或静脉注射方式给药，常用药物有、甲泼尼龙等。该措施适合于自身免疫性疾病所致的胸膜炎，具有非特异性抗炎作用，能迅速控制症状，缩短病程。
在治疗胸膜炎伴胸膜粘连的过程中，应注意休息，避免剧烈运动，以减少胸腔压力变化对患者的不利影响。同时，应保持良好的营养状态，以支持机体对抗感染和修复受损组织。
2024-02-02 07:53
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胸膜炎又称“肋膜炎”，是胸膜的炎症。胸膜炎是致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症。胸腔内可有液体积聚(渗出性胸膜炎)或无液体积聚(干性胸膜炎)。炎症消退后，胸膜可恢复至正常，或发生两层胸膜相互粘连。
注射用头孢唑肟钠
主要用于敏感细菌所致败血症，呼吸系统感染、泌尿及生殖系统感染、胸膜炎、腹膜炎、胆囊炎、宫腔感染、附件炎、脑膜炎、创伤和烧伤等继发感染。由于本品系从肾脏排泄，对肾盂肾炎及尿路感染疗效尤为显著。
注射用A群链球菌
临床试验证明腔内治疗对恶性胸腔积液疗效明显，瘤内及全身用药对实体瘤有一定疗效，配合手术、放疗或化疗用于恶性肿瘤的辅助治疗。
普济痔疮栓
清热解毒，凉血止血，用于热证便血。对各期内痔便血及混合痔肿胀等有较好的疗效。
康复新液
通利血脉，养阴生肌。内服：用于淤血阻滞，胃痛出血，胃、十二指肠溃疡；以及阴虚肺痨，肺结核的辅助治疗。外用：用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮之创面。康复新液
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