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右侧膈疝不做手术怎么治疗
补充说明：右侧膈疝不做手术怎么治疗
a******W 2022-02-18 16:53
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
右侧膈疝的治疗措施包括饮食调整和体位改变、胃动力促进剂、抗生素治疗、胸腔闭式引流术、腹腔穿刺术。这些措施可用于缓解症状，但患者应密切关注病情变化，如发现症状加重应及时就医。
1.饮食调整和体位改变
患者应遵循小而频繁的进食模式，避免食用易产生气体的食物如豆类、洋葱、高纤维食品等；同时采取头低位侧卧位。这些措施有助于减少膈肌压力，缓解膈疝引起的不适症状；但需注意长期效果可能有限。
2.胃动力促进剂
患者可在医师指导下使用促胃肠动力药，如莫沙必利片、多潘立酮片等来改善症状。上述药物能够增加胃肠道蠕动，进而减轻由膈疝引起的相关消化道症状。但是需要密切观察是否有不良反应发生。
3.抗生素治疗
如果膈疝伴有感染，医生可能会开具抗生素处方，例如阿莫西林胶囊、氨苄西林丙磺舒分散片等。抗生素可控制细菌感染，防止并发症的发生与发展。须遵医嘱合理用药，不可随意停用。
4.胸腔闭式引流术
通过将一根软管插入胸部，通常是在局部麻醉下完成，以帮助排出积液或气体。此措施可用于治疗因膈疝导致的肺部积液或膨胀。术后需监测引流量及性质变化。
5.腹腔穿刺术
腹腔穿刺术是将针头穿过皮肤进入腹腔内抽取积液的一种操作，在局部麻醉或全身麻醉下进行。对于巨大右膈疝压迫肝脏所引起的腹水有效。抽吸后需卧床休息并观察有无并发情况出现。
除上述措施外，患者还应注意避免剧烈运动，以免加重膈疝对身体的影响。若保守治疗无效且病情持续进展，则建议及时行膈疝修补术、经胸入路膈肌裂孔修补术等手术方式治疗。
2024-01-14 00:44
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膈疝（DiaphragmaticHernia）系指腹内脏器经由膈肌的薄弱孔隙，缺损或创伤裂口进入胸腔所致。
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