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膈疝是什么原因引起的
补充说明：膈疝是什么原因引起的
a******W 2022-02-18 16:53
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
膈疝可能是由膈肌发育不全或薄弱、膈食管裂孔扩大、腹内压力增高、胃下垂、贲门松弛等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.膈肌发育不全或薄弱
膈肌是分隔胸腔和腹腔的重要结构，其发育不全或薄弱会导致腹腔内的脏器通过膈隙进入胸腔。这可能导致肺部受压、呼吸困难等症状。对于膈肌发育不全或薄弱导致的膈疝，手术修补膈肌是最常见的治疗方法。
2.膈食管裂孔扩大
膈食管裂孔扩大是指膈膜上的一个孔隙比正常情况下更大，使得食道容易从这个孔隙处突出到胸腔中形成膈疝。膈疝的典型表现为上腹部疼痛、呕吐、吞咽困难等，在医生指导下使用药物如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒进行抗感染治疗。
3.腹内压力增高
腹内压力增高可能是由于长期便秘、慢性咳嗽等原因引起，当腹内压力超过膈肌承受能力时，就会导致腹腔内脏器向胸腔移位，从而形成膈疝。患者可在医生指导下使用乳果糖口服溶液、开塞露等药物缓解便秘，也可以使用复方甲氧那明胶囊、氨溴特罗口服溶液等药物缓解慢性咳嗽。
4.胃下垂
胃下垂是指胃的位置下降至盆腔内，当胃下垂程度较重时，可能会使胃体部分脱出膈下而形成膈疝。轻度胃下垂可通过饮食调整和生活方式改变来改善症状，严重者可能需要手术治疗，如胃固定术。
5.贲门松弛
贲门松弛是指食管下端括约肌失去正常的张力和功能，导致食物和胃酸逆流进食管，进而引起膈疝的发生。针对贲门松弛引起的膈疝，可遵医嘱服用奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂来减少胃酸分泌，保护食管黏膜。
建议定期进行胸部X光、超声心动图或消化系统造影等检查以监测膈疝的情况。注意保持良好的姿势，避免长时间弯腰或剧烈运动，以减少腹内压力对膈肌的影响。
2024-02-17 20:28
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膈疝（DiaphragmaticHernia）系指腹内脏器经由膈肌的薄弱孔隙，缺损或创伤裂口进入胸腔所致。
