发病时间：不清楚
大脑出血怎么办
补充说明：大脑出血怎么办
a******W 2022-02-18 16:54
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
大脑出血可以考虑采取颅内压增高、脑水肿、止血、抗凝治疗、溶栓治疗等治疗措施。
1.颅内压增高
通过降低颅内压力来缓解症状，常用药物包括、甘露醇等。用于急性期脑水肿严重导致的颅内高压患者。
2.脑水肿
脑水肿是由于脑组织受到损伤后引起的炎症反应和液体积聚，通常采用糖皮质激素如或甲泼尼龙来减轻炎症和肿胀。适用于急性期以减少脑组织损伤和水肿。
3.止血
止血旨在控制脑出血引起的出血，常用的止血药有氨甲苯酸、酚磺乙胺等。对于急性期脑出血患者至关重要，可防止进一步出血导致病情恶化。
4.抗凝治疗
抗凝治疗可以预防血栓形成，促进血液流动，有助于改善脑部血液循环。常用的抗凝药物包括华法林、利伐沙班等。对于存在血流动力学障碍的患者，在排除禁忌证后使用。
5.溶栓治疗
溶栓治疗通过溶解血栓使血液重新流通，常用药物为阿替普酶或瑞替普酶。主要针对急性期的大面积脑梗死患者。
在处理大脑出血时，应立即就医寻求专业神经外科医生的帮助。同时，建议定期监测血压，戒烟限酒，保持良好的生活习惯，以预防脑血管疾病的发生。
2024-04-14 21:27
举报相关问题
向医生提问
正常人颅内有一定压力，称为颅内压(简称颅压)，通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力，因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时，称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因：凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有：1、颅内占位性病变：颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞脑脊液的循环通路，影响其循环及吸收。此外，上述病变均可造成继发性脑水肿，导致颅内压增高。2、颅内感染性疾病：各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病，既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液，又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管，造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用，占据颅腔内的一定空间。3、颅脑损伤：可造成颅内血肿及水肿。4、脑缺氧：各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒，以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等，均可造成脑缺氧，进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。5、中毒：铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒，如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等，均可引起脑水肿，促进脉络丛分泌脑脊液，并可损伤脑血管的自动调节作用，而形成高颅压。6、内分泌功能紊乱：年轻女性、肥胖者，尤其是月经紊乱及妊娠时，易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
就诊科室：神经、脑外科
