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门脉高压是什么原因引起的
补充说明：门脉高压是什么原因引起的
a******W 2022-02-18 16:53
门脉高压 肝硬化 血吸虫病 肝炎 遗传性出血性毛细血管扩张症
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
门脉高压可能是由肝硬化、血吸虫病、肝炎、遗传性出血性毛细血管扩张症、先天性门静脉畸形等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肝硬化
肝硬化时肝脏组织发生广泛纤维化，导致肝小叶结构遭到破坏和假小叶形成，影响了正常的血液循环，从而引起门脉高压。这种状态会导致血液回流受阻，使门静脉压力增高。患者可在医生指导下使用利尿剂进行治疗，如螺内酯、氢等，以减轻水肿和腹水积聚。
2.血吸虫病
血吸虫病是由血吸虫寄生于人体所引起的寄生虫病，当急性期转变为慢性期后，可出现巨球蛋白血症，进而诱发门脉高压的情况发生。针对血吸虫病所致的门脉高压，患者需要遵医嘱服用吡喹酮片、阿苯达唑片等药物进行驱虫治疗。
3.肝炎
肝炎可能导致肝细胞损伤和炎症反应，长期发展为肝硬化，进而引起门脉高压。肝炎病毒对肝细胞造成直接损害，导致肝细胞坏死、炎症反应和纤维化，这些过程最终导致肝硬化的发生。对于由肝炎引起的门脉高压，患者可以在医生指导下使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。
4.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病，由于基因突变导致毛细血管壁脆弱性增加，在某些部位尤其是胃肠道和呼吸道容易破裂出血。病变区域的毛细血管数量增多且管壁薄弱，无法承受正常血压而发生破裂，进一步加重门脉高压。对于由遗传性出血性毛细血管扩张症引起的门脉高压，患者可以遵照医生的意见采用激光凝固术、经皮穿刺血管栓塞术等方式进行治疗。
5.先天性门静脉畸形
先天性门静脉畸形是胚胎发育过程中形成的异常血管通道，属于一种罕见的先天性心血管疾病。其可能会影响门静脉系统的正常解剖结构和功能，导致门脉高压的发生。先天性门静脉畸形的治疗通常需要手术干预，例如脾切除术、断流术或分流术等，旨在消除异常的门静脉通道。
建议定期监测肝功能、血常规以及腹部超声波检查，以便及时发现并处理可能出现的问题。饮食方面宜选用易消化吸收的食物，避免食用过硬、过粗糙的食物，以免加重食道静脉曲张的风险。
2024-03-22 14:23
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
