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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腹部积水可以考虑利尿剂治疗、腹腔穿刺引流、腹膜透析、腹腔内注射药物、营养支持治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.利尿剂治疗
利尿剂通过促进体内水分排出而减少腹水积聚,常用药物包括、螺内酯等。利尿剂能增加肾脏排水量,缓解因心力衰竭等原因引起的水肿及腹水。
2.腹腔穿刺引流
腹腔穿刺引流通常在影像学引导下进行,由专业医生使用穿刺针进入腹腔抽取积液。此措施旨在迅速减轻腹腔压力,缓解呼吸困难等症状;适用于急症状态下大量腹水患者。
3.腹膜透析
腹膜透析是将透析液引入患者腹腔内,在一段时间后更换为新鲜液体的过程。该方法有助于清除体内废物和过量液体,适用于慢性肾功能衰竭导致的腹水问题。
4.腹腔内注射药物
腹腔内注射药物是在无菌条件下将特定药物直接注入腹腔内,如白蛋白溶液。此举可提高血浆渗透压并间接影响腹水形成机制;适用于治疗某些原因引起的低蛋白血症性腹水。
5.营养支持治疗
营养支持治疗涉及提供高蛋白质饮食或特殊配方食品以改善患者营养状况。良好营养状态有助于维持机体正常生理功能及修复受损组织;对于长期存在胃肠道功能障碍者尤为重要。
在治疗腹部积水的过程中,应密切监测患者的电解质平衡,因为利尿剂可能导致电解质紊乱。同时,应注意休息,避免剧烈运动,以免加重腹腔压力。

2024-01-20 23:27

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利尿

利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.

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