首页> 内科> 神经内科> 静止性震颤> 静止性震颤是什么原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

静止性震颤可能由帕金森病、肝豆状核变性、多系统萎缩、脑血管病、药物副作用等引起,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确诊断和适当治疗。
1.帕金森病
帕金森病是一种神经系统退行性疾病,由于黑质多巴胺能神经元持续丢失导致纹状体多巴胺含量减少,运动皮层、纹状体及大脑皮层等部位的神经细胞退行性病变,进而影响基底节的功能,出现静止性震颤。左旋多巴是治疗帕金森病的主要药物,能够增加纹状体内多巴胺浓度,缓解症状。
2.肝豆状核变性
肝豆状核变性由铜代谢障碍引起,导致铜在身体内积累并沉积在中枢神经系统中,尤其是大脑的豆状核区域。这些沉积物对神经细胞造成毒性作用,导致其功能异常,从而引发静止性震颤等症状。低铜饮食和锌剂治疗是管理肝豆状核变性的常用策略。通过限制铜的摄入量,促进铜的排泄,减轻铜在体内的积累。
3.多系统萎缩
多系统萎缩是一种原发性的神经系统变性疾病,主要累及锥体外系、植物神经和自主神经、肌肉系统,其中锥体外系受累时可表现为肌强直、步态不稳、肢体僵硬、动作迟缓、静止性震颤等临床表现。美金刚可以改善认知功能,延缓病情进展,适用于治疗轻至中度的多系统萎缩患者。
4.脑血管病
脑血管病包括脑梗死和脑出血,在恢复期容易形成软化灶,当软化灶位于大脑皮层运动区时,会导致静止性震颤的发生。脑电图、头颅MRI成像有助于诊断是否存在静止性震颤。
5.药物副作用
某些药物如抗精神病药、抗抑郁药等,可能会影响神经递质的正常传递,导致运动控制失调,引起静止性震颤。停用或更换药物可能是解决药物引起的静止性震颤的方法,例如奥氮平、氯丙嗪等。
针对静止性震颤,建议进行神经系统的全面评估,包括肌电图、磁共振成像以及血液中的铜蓝蛋白检测。日常生活中,应保持良好的睡眠质量,避免过度疲劳,以减少静止性震颤的症状发生。

2024-03-27 00:04

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静止性震颤

静止性震颤(statictremor)是主动肌与拮抗肌交替收缩引起的节律性震颤,常见手指搓丸样动作,频率4~6次/S,静止时出现,紧张时加重,随意运动时减轻,睡眠时消失;也可见于下颌、唇和四肢等,是帕金森病的特征性体征。

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