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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

板状腹可能是由机械性肠梗阻、急性胃肠穿孔、绞窄性肠梗阻、腹膜后血肿、胃溃疡穿孔等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.机械性肠梗阻
由于各种因素导致肠道内容物不能正常运行和通过,进而引起肠道积聚、压力增高,从而出现腹部阵发性绞痛、呕吐等症状。患者可遵医嘱使用阿托品等药物缓解疼痛,若保守治疗无效,则需进行手术切除病变肠段。
2.急性胃肠穿孔
当存在消化道溃疡时,在受到外压、剧烈运动等因素影响下,可能会诱发急性胃肠穿孔。穿孔会导致胃肠内容物流入腹腔,刺激腹膜,引起局部炎症反应和渗出液,形成板状腹。对于急性胃肠穿孔,通常需要紧急手术治疗,如胃大部切除术、穿孔修补术等。
3.绞窄性肠梗阻
绞窄性肠梗阻是指肠管血液循环受阻,此时肠壁缺血坏死,进一步发展为肠穿孔,导致腹膜炎的发生,表现为板状腹。绞窄性肠梗阻常采用急诊手术的方式解除梗阻,例如小肠切开取石术、粘连松解术等。
4.腹膜后血肿
腹膜后血肿是由于外伤或其他原因导致腹膜后组织出血,血液积聚在腹膜后间隙中,对腹膜产生压迫作用,引起板状腹。腹膜后血肿的治疗通常包括卧床休息、静脉输液以及必要时手术止血等。
5.胃溃疡穿孔
胃溃疡穿孔是因为溃疡面深达浆膜层,使胃壁失去支撑而发生破裂,导致胃内容物流入腹腔,引发化学性腹膜炎,进一步发展为化脓性腹膜炎,出现板状腹的情况。胃溃疡穿孔的患者可通过穿孔缝合术进行治疗,即直接缝合穿孔处,也可以采取穿孔修补术来修复受损部位。
建议定期监测腹部不适情况,以便早期发现异常并及时处理。同时,应保持良好的饮食习惯,避免食用可能加重肠胃负担的食物,如辛辣食品。

2024-02-16 03:23

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板状腹

因急性胃肠穿孔或脏器破裂所致急性弥漫性腹膜炎,腹膜受刺激而引起腹肌痉挛、腹壁常有明显紧张,甚至强直硬如木板,称为板状腹。

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