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胸膜间皮瘤早期症状
补充说明：胸膜间皮瘤早期症状
a******W 2022-02-18 16:54
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胸膜间皮瘤的早期症状可能包括胸痛、胸闷、咳嗽、气促和声音嘶哑，这些症状可能提示疾病的存在，建议及时就医进行进一步的检查和诊断。
1.胸痛
胸膜间皮瘤起源于胸膜，当肿瘤侵犯胸壁时，会刺激神经组织产生疼痛信号，从而引发胸痛。胸痛通常位于胸部一侧，可能伴有持续性钝痛或阵发性刺痛。
2.胸闷
胸膜间皮瘤压迫肺部和支气管，导致气体交换受限，进而引起胸闷。此外，肿瘤本身也可能分泌某些物质导致局部水肿，进一步加重胸闷感。胸闷的感觉可能不固定位置，但多集中在胸前区域。
3.咳嗽
由于肿瘤压迫或侵犯了呼吸道，可能导致局部炎症反应和分泌物增多，从而引起咳嗽。咳嗽可以发生在任何时间，但可能在早晨更加明显，伴随有痰液排出。
4.气促
气促主要是因为胸膜间皮瘤引起的肺功能下降，以及胸腔积液导致的呼吸面积减少所致。气促的症状可能随着病情进展而加重，尤其是在活动后。
5.声音嘶哑
如果肿瘤较大并压迫喉返神经，则可能会出现声音嘶哑的情况。这种症状可能突然发生，持续存在且不能通过休息来缓解。
针对胸膜间皮瘤的诊断，建议进行胸部X线、CT扫描或磁共振成像以评估病变范围。治疗方面，胸膜间皮瘤患者可在医生指导下使用吉非替尼等靶向药物进行针对性治疗。患者平时应注意保持良好的生活习惯，避免吸烟和二手烟，定期复查，以便及时发现病情变化。
2024-02-05 15:43
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胸痛是临床上常见的症状，原因颇多，且胸痛的部位和严重程度，并不一定和病变的部位和严重程度相一致。外伤、炎症、肿瘤及某些理化因素所致组织损伤刺激肋间神经，膈神经，脊神经后根和迷走神经公分布在食管，支气管，肺脏，胸膜，心脏及主动脉的神经未梢，均可引起胸痛。鉴别时可先分析属于哪一大类，再在此大类中鉴别各个原因。
症状起因：症状起因：1、胸壁病变胸壁变所引起的胸痛是各类胸痛中最常见的一种，如胸壁的外伤，细菌感染，病毒感染，肿瘤等引起的局部皮肤，肌肉，骨骼及神经病变。常见的急性皮炎，皮下蜂窝组炎，带状疱疹，痛性肥胖症，肌炎及皮肌炎，流行性肌痛，颈椎痛，肋软骨炎，骨肿瘤，肋间神经炎，神经根痛等。其中共同特征：1.疼痛的部位固定于病变处，且局部有明显压痛。2.深呼吸、咳嗽、举臂、弯腰等动作使胸廓活动疼痛加剧。2、肺及胸膜病变肺和脏层胸膜对疼痛觉不敏感，肺炎，肺结核，肺脓肿，肺梗死等，由于病变累及壁层而发生胸痛。肺癌侵及支气管壁及壁层胸膜都可产生胸痛。自发性气胸时由于粘连撕裂产生突然剧痛。干性胸膜炎由于炎症波及脏层和壁层胸膜发生摩擦而致胸痛。大量胸腔积认与张力性气胸可由于壁层胸膜受压发生胸痛。其共同特点为：1.多伴咳嗽或咳痰。2.常因咳嗽、深呼吸而胸痛加重，其他胸壁活动并不引起疼痛，3.胸壁局部无压痛。常伴有原发疾病之症征，X线检查可发现病变。3、心血管系统疾病常见原因心绞痛，心肌梗死及心包炎。心绞痛，心肌梗死，主动脉瓣疾病及心肌病引胸痛是由于心肌缺血所致。心包炎是由于病变累及第5肋水平以下的心包壁层和邻近胸膜而出现疼痛，其共同特征为：1.疼痛多位于胸骨后或心前区，少数在剑突下，可向左肩放射，2.疼痛常因体力活动诱发加重，休息后好转。4、纵隔及食管病变较少见，常见原因有急性纵事炎，纵隔肿瘤，纵隔气肿，急性食管炎，食管癌等。纵隔疾病是因纵隔内组织受压，神经或骨质受累等因素引起胸痛。食管疾病主要由于炎症或化学刺激物作用于食管黏膜而引起。其共同特征为：胸痛位于胸骨后，呈持续进行性隐痛或钻痛，常放射至其他部位。吞咽时疼痛加剧，伴有吞咽困难。5、模膈病变病因可在横膈本身或由腹腔脏哭疾病所引起，常见者为膈胸膜炎、膈下脓肿、膈疝、肝炎、肝脓肿、肝癌等。横膈病引起的胸痛是由于膈神经受到刺激引起。其特点为：一般疼痛位于胸廓及胸骨下部。膈肌中央受刺激时，疼痛可放射至肩部及颈部。
就诊科室：心胸、内科
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