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布美他尼片的作用机制
补充说明:布美他尼片的作用机制
a******W 2022-02-18 16:54
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医生回答(1)
布美他尼片通过利尿作用、抗高血压作用、降眼内压作用、肾小球滤过率增加、电解质平衡调节等作用机制发挥作用。该药物需要在医生指导下使用,以避免潜在的电解质紊乱和其他不良反应。
1.利尿作用
布美他尼片通过促进钠离子和氯离子排泄来增加水的排出,进而引起利尿效果。利尿作用有助于缓解水肿、降低血压等。适用于治疗充血性心力衰竭、肝硬化腹水等疾病。
2.抗高血压作用
布美他尼片具有扩张血管的作用,能直接松弛平滑肌细胞膜上的钙通道,使细胞内的Ca+浓度下降,导致外周血管阻力降低,从而产生降压效应。本品可用于急性和慢性高血压患者以及与其他药物合用控制血压。起效快且持续时间短,需要密切监测血压变化。
3.降眼内压作用
由于布美他尼片具有利尿作用,能够减少眼房水分泌量,进而降低眼内压。主要针对青光眼引起的高眼压进行治疗。通常口服给药,需注意观察可能出现的耳毒性或肾毒性。
4.肾小球滤过率增加
布美他尼片可以抑制近端肾小管对钠离子的重吸收,间接地促进肾素-醛固酮系统的激活,提高肾小球滤过率。该作用可改善肾功能不全患者的液体潴留情况。剂量调整以避免过度利尿和电解质失衡。
5.电解质平衡调节
布美他尼片利尿作用会导致体内水分丢失,引起钠水平下降;同时其利尿作用会促使钾离子从肾脏中排出,导致钾水平上升。因此,在用药期间应定期监测电解质水平,及时补充缺失的电解质。
使用布美他尼片时应注意监测肾功能及电解质平衡,避免长期大剂量使用。对于存在肾功能损害风险的人群,应在医师指导下谨慎使用。
2024-03-15 22:27
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利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.