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胸膜间皮瘤的治疗
补充说明：胸膜间皮瘤的治疗
a******W 2022-02-18 16:54
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胸膜间皮瘤的治疗可以考虑胸腔镜下肿瘤切除术、化学疗法、放射治疗、靶向治疗、免疫治疗等方法。
1.胸腔镜下肿瘤切除术
胸腔镜下肿瘤切除术通过微创手术方式，在影像引导下精确切除胸膜间皮瘤；主要使用内窥镜器械及专用工具完成。此方法适合局部局限性肿瘤患者，旨在完整摘除肿瘤组织。
2.化学疗法
化学疗法采用特定抗癌药物如紫杉醇、顺铂等，通过静脉注射或口服给药的方式进行；这些药物能够干扰癌细胞生长周期。对于无法手术或转移性胸膜间皮瘤患者而言，化学疗法是常用选择之一。
3.放射治疗
放射治疗利用高能量射线精准照射肿瘤区域，通常分几次实施；射线可破坏癌细胞DNA结构。对于不宜手术者或术后辅助治疗，放射治疗是一种可行方案。
4.靶向治疗
靶向治疗针对特定分子异常设计药物，如培美曲塞、贝伐珠单抗；这类药物能阻断致癌信号通路。适用于存在特定分子突变的胸膜间皮瘤患者，以提高治疗效果。
5.免疫治疗
免疫治疗旨在增强机体自身免疫系统对抗肿瘤的能力，例如PD-1抑制剂、PD-L1抑制剂；它们能解除癌细胞对免疫细胞的隐藏。对于某些复发或晚期病例，免疫治疗可作为补充选项。需注意评估患者是否为免疫检查点抑制剂响应者。
胸膜间皮瘤的管理应综合考虑个体化因素，并密切监测任何副作用。定期复查是非常必要的，以便及时发现病情变化。
2024-03-01 23:32
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间皮瘤有两种，1.胸膜间皮瘤是胸膜原发肿瘤，有局限型（多为良性）和弥漫型（都是恶性）之分。其中弥漫型恶性间皮瘤是胸部预后最坏的肿瘤之一。大多数病人在40-70岁之间，男性多于女性。2. 腹膜间皮瘤是指原发于腹膜间皮细胞的肿瘤。临床表现不具有特征性，常见的症状和体征有：腹痛、腹水、腹胀及腹部包块等。 腹膜间皮瘤约占所有间皮瘤病例的20%，可发生于2-92岁，平均年龄为54岁，其中约63%的病例在45-64岁之间，儿童患病者罕见。
