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母乳性腹泻原因
补充说明：母乳性腹泻原因
a******W 2022-02-18 16:54
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
母乳性腹泻可能由乳糖不耐受、牛奶蛋白过敏、消化酶缺乏、感染性肠炎、肠道菌群失调等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.乳糖不耐受
乳糖不耐受是因为小肠黏膜损伤导致乳糖酶分泌减少或者活性降低，无法完全分解母乳中的乳糖，进而引起腹泻、腹胀等不适症状。轻至中度乳糖不耐受者可通过调整饮食，如少量多餐、使用低乳糖配方奶等方式缓解症状。严重时需遵医嘱使用药物治疗，如口服葡萄糖电解质溶液、双歧杆菌三联活菌胶囊等。
2.牛奶蛋白过敏
牛奶蛋白过敏是由于机体对牛奶中的蛋白质产生异常免疫反应，导致消化系统出现炎症和水肿，从而引起腹泻、皮疹等症状。主要通过皮肤点刺试验和血液检测进行诊断，确诊后可遵照医生的意见用抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定等进行治疗。
3.消化酶缺乏
由于体内缺乏足够的乳糖酶来分解母乳中的乳糖，导致乳糖不能被有效吸收而进入大肠，在细菌的作用下发酵产气，引起腹痛、腹泻等症状。可以通过补充外源性的乳糖酶来进行治疗，比如可以服用干酪乳杆菌NCFM、枯草杆菌等益生菌制剂帮助改善症状。
4.感染性肠炎
感染性肠炎是由病毒、细菌或其他微生物引起的肠道炎症，这些病原体产生的毒素和直接侵袭作用会导致肠道黏膜受损，影响食物的正常消化和吸收，进而引发腹泻、恶心呕吐等症状。患者可在医生指导下使用蒙脱石散、复方嗜酸乳杆菌片等药物进行止泻治疗。
5.肠道菌群失调
肠道菌群失调是指肠道内有益菌和有害菌之间的平衡遭到破坏，导致消化功能紊乱，可能引发腹泻、便秘交替等情况。针对肠道菌群失调的情况，可以在医生指导下使用双歧杆菌四联活菌片、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌类药物调节肠道微生态环境。
建议密切观察宝宝的大便次数和形态变化，必要时进行粪便常规和轮状病毒检测以排除其他潜在的问题。日常生活中，哺乳期女性应注意均衡饮食，避免食用可能引起宝宝过敏的食物，如牛奶、鸡蛋等。
2024-01-12 15:50
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母乳性腹泻在现实生活中并不常见，一般只出现在少数6个月以内的宝宝。造成母乳性腹泻主要是因为母乳中含有较多的前列腺素E2，这种物质能促进小肠平滑肌运动，增加水和电解质的分泌而使宝宝产生稀便。
多发人群：少数6个月以内的宝宝
