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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

排尿无力可能是由神经源性膀胱功能障碍、前列腺增生、尿道狭窄、膀胱炎、糖尿病肾病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.神经源性膀胱功能障碍
由于神经系统损伤导致对膀胱和尿道肌肉控制失调,引起排尿无力、尿流变弱等症状。患者可遵医嘱使用抗胆碱药如阿托品以缓解症状。
2.前列腺增生
前列腺增生压迫尿道,导致排尿阻力增加,从而出现排尿无力的情况。对于轻度至中度的前列腺增生,医生可能会建议患者进行经尿道膀胱镜下电切术。
3.尿道狭窄
尿道狭窄会导致尿液流出受阻,进而影响排尿力量,表现为排尿无力。手术是解决尿道狭窄的有效方法,例如内窥镜下尿道扩张术或激光内扩术等。
4.膀胱炎
膀胱炎是由细菌感染引起的炎症反应,炎症刺激会导致膀胱肌肉收缩力减弱,从而引起排尿无力的症状。抗生素治疗是主要手段,常用药物包括头孢菌素类、喹诺酮类等,如头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星片。患者需遵医嘱用药。
5.糖尿病肾病
糖尿病肾病会影响肾脏过滤血液的能力,导致尿液中的蛋白质含量增加,使尿液浓度发生变化,进而影响排尿力度。患者需要积极控制血糖水平,同时可能还需要服用降压药来控制血压,如硝苯地平缓释片、氢片等。
针对排尿无力的症状,建议患者及时就医并进行相关检查,如尿流动力学检查、超声波检查以及膀胱造影等,以便进一步确定病因并制定合适的治疗方案。

2024-02-29 06:59

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神经源性膀胱

正常的排尿活动由脊髓反射中枢及交感、副交感、体神经共同参与,控制排尿功能的中枢神经系统或周围神经受到损害而引起的膀胱尿道功能障碍称为神经原性膀胱。根据逼尿肌功能分为两类:1、逼尿肌反射亢进;2、逼尿肌无反射。神经源性膀胱尿道功能障碍是一类由神经病变或损害引起的膀胱和(或)尿道的功能障碍性疾病,常同时伴有膀胱尿道功能的协调性失常。神经源性膀胱尿道功能障碍产生复杂的排尿症状,排尿不畅或尿潴留是其中最常见的症状之一。由此诱发的泌尿系并发症是患者死亡的主要原因。

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