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风湿类风湿如何治疗
补充说明：风湿类风湿如何治疗
a******W 2022-02-18 16:54
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
风湿类风湿疾病可以通过非甾体抗炎药、糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂、靶向合成的生物活性分子等方法进行治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过阻断前列腺素的合成来减少炎症和疼痛。例如布洛芬、萘普生可用于轻度至中度的关节肿胀。适用于急性期缓解症状，但不宜长期使用。
2.糖皮质激素
糖皮质激素具有强大的抗炎作用，能迅速控制严重关节肿胀和高热等全身症状。、甲泼尼龙是常用的口服和静脉注射药物。重症患者可考虑短期大剂量使用，需监测副作用。
3.免疫抑制剂
免疫抑制剂可以调节机体的自身免疫反应，减轻自身抗体对关节组织的攻击。常用药物包括甲氨蝶呤、环磷酰胺。主要用于病情活动且对传统治疗效果不佳的情况。
4.生物制剂
生物制剂针对特定的细胞因子或信号通路发挥作用，如肿瘤坏死因子α拮抗剂依那西普、阿达木单抗，能够改善患者的预后。主要在有系统性症状的患者中使用，以控制疾病活动性和预防器官损伤。
5.靶向合成的生物活性分子
靶向合成的生物活性分子选择性地作用于特定的免疫细胞或分子，如贝利尤单抗、司库奇尤单抗，用于治疗自身免疫性疾病。对于存在高度活跃的B细胞活化的患者有效。
患者应定期复查以监测疾病的进展和治疗效果，并根据医嘱调整用药方案。建议患者遵循健康的生活习惯，如合理饮食和适量运动，有助于控制病情发展。
2024-03-17 07:19
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
