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椎间盘突出症急性期治疗
补充说明：椎间盘突出症急性期治疗
a******W 2022-02-18 16:54
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
椎间盘突出症急性期治疗可采取绝对卧床休息、非甾体抗炎药、皮质类固醇注射、椎间孔镜下髓核摘除术、脊柱融合术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.绝对卧床休息
患者应立即停止日常活动，严格卧床休息，直至疼痛缓解。此措施有助于减少腰部负担，防止病情进一步加重，促进局部血液循环，缓解肌肉紧张，从而减轻疼痛。
2.非甾体抗炎药
患者可遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛。上述药物具有解热镇痛的作用，能够抑制前列腺素合成，进而起到止痛的效果。
3.皮质类固醇注射
通过将利多卡因和曲安奈德混合后，在影像学引导下注入患处，通常每3-6个月一次。利多卡因为麻醉剂，能快速缓解神经根受压引起的剧烈背痛；曲安奈德为长效类固醇，具有抗炎作用，能减轻周围组织水肿和粘连。
4.椎间孔镜下髓核摘除术
采用微创技术，在局部麻醉下通过小切口进入椎管内，使用特殊工具移除突出的椎间盘组织。该手术旨在直接解决导致神经压迫的原因——突出的椎间盘，恢复正常结构排列和功能状态。
5.脊柱融合术
通过开放性手术的方式对病变部位进行处理，如棘突切除、椎板开窗减压、椎弓根钉棒系统固定及植骨融合等步骤。此方法是利用生物力学原理恢复脊柱稳定性并促进相邻两节之间的愈合过程。
无论采取何种治疗方法，都应注意保持良好的姿势习惯，避免长时间保持同一姿势，尤其是低头看手机或电脑。同时还要注意加强腰背部肌肉力量训练，如燕飞动作，以增强脊柱支撑力，预防椎间盘突出的发生。
2024-03-28 06:47
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椎间盘突出症是临床上较为常见的脊柱疾病之一。主要是因为椎间盘各组成部分(髓核、纤维环、软骨板)，尤其是髓核，发生不同程度的退行性病变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后(侧)方或椎管内，从而导致相邻的组织，如脊神经根和脊髓等受到刺激或压迫，产生颈、肩、腰腿痛，麻木等一系列临床症状。
多发人群：老年人
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
腰痹通胶囊
活血化瘀，祛风除湿，行气止痛。用于血瘀气滞、脉络闭阻所致腰痛，症见腰腿疼痛，痛有定处，痛处拒按，轻者俯仰不便，重者剧痛不能转侧；腰椎间盘突出症见上述证候者。
盐酸乙哌立松片
中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
