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胆管肿瘤怎么治疗
补充说明：胆管肿瘤怎么治疗
a******W 2022-02-18 16:54
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
胆管肿瘤的治疗可采取手术切除、化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.手术切除
对于胆管肿瘤患者，首先进行全面评估后选择合适手术方式如经皮穿刺胆道引流术、内镜下取石术等进行局部病灶摘除。此措施旨在直接移除肿瘤组织以减轻压迫症状并防止进一步扩散。
2.化疗
若患者身体耐受性良好，则可考虑使用吉西他滨联合铂类药物进行化疗。上述药物能够抑制肿瘤细胞增殖，并且具有一定的抗血管生成作用，进而起到缩小肿瘤体积的作用。
3.放疗
对于无法切除的局部晚期或转移性胆管癌患者，可采用三维适形放疗或调强放疗方式进行外照射。放疗通过破坏癌细胞DNA结构来杀灭肿瘤细胞，在一定程度上缓解病情进展。
4.靶向治疗
针对EGFR突变的胆管癌患者，可选用厄洛替尼片、吉非替尼片等口服小分子酪氨酸激酶抑制剂进行靶向治疗。上述药物能特异性地阻断致癌驱动蛋白表达，从而控制肿瘤生长。
5.免疫治疗
对于特定类型的胆管癌，可遵医嘱使用PD-1/PD-L1抑制剂进行免疫调节。PD-1/PD-L1通路参与了肿瘤微环境中的免疫逃逸机制，阻断其功能有助于增强机体抗肿瘤反应。
在接受治疗期间，患者应保持良好的营养状态，避免高脂肪食物摄入过多，以免加重肝脏负担。同时定期复查影像学检查以及血液生化指标监测是必要的，以便及时发现复发或转移迹象。
2024-01-24 10:06
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胆管癌是指原发于左右肝管汇合部至胆总管下端的肝外胆管恶性肿瘤。胆管癌可分为肝门部胆管癌或上段胆管癌、中段胆管癌和下段胆管癌3个类型。原发性胆管癌较少见，占普通尸检的0.01%～0.46%，肿瘤病人尸检的2%，胆道手术的0.3%～1.8%。在欧美胆囊癌为胆管癌的1.5～5倍，日本的资料则胆管癌多于胆囊癌。男女之比约为1.5～3.0。发病年龄多为50～70岁，但也可见于年轻人。
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