首页> 内科> 神经内科> 手抽筋> 老是手抽筋是怎么回事

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

老是手抽筋可能是由缺钙、代谢性酸中毒、甲状腺功能亢进症、癫痫、周围神经病变等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.缺钙
当人体缺钙时会导致肌肉兴奋性增加,从而引起肌肉痉挛和收缩,导致手部出现抽筋的情况。患者可在医生指导下通过口服葡萄糖酸钙片、碳酸钙D3咀嚼片等药物进行补钙治疗。
2.代谢性酸中毒
代谢性酸中毒是指体内产生过多的酸或肾脏不能有效地清除酸而导致血液中氢离子浓度升高。高氢离子浓度会导致神经肌肉兴奋性增高,进而引起手部抽筋的症状。轻度代谢性酸中毒可通过纠正电解质紊乱来缓解,严重者可能需要静脉注射碳酸氢钠或其他碱化剂。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素分泌增多所致的临床综合征,会引起交感神经系统过度兴奋,使肌肉发生震颤和抽搐。若发生在手臂处,则会出现手部抽筋的现象。患者可遵医嘱使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行治疗。
4.癫痫
癫痫是一种慢性脑部疾病,由于大脑神经元异常放电而导致反复发作的癫痫发作。这种异常放电可能会导致短暂性的神经功能障碍,如手部抽筋。针对原发性癫痫的治疗主要是抗癫痫药物,常用药物包括卡马西平片、片等。
5.周围神经病变
周围神经病变指由各种原因引起的外周神经损伤,导致感觉减退、肌肉无力或疼痛等症状。受损的神经无法正常传递冲动,可能导致局部肌肉突然收缩而引发抽筋。对于糖尿病患者的周围神经病变,控制血糖水平是关键,可通过饮食管理、运动疗法以及胰岛素替代治疗等方式实现。
建议定期监测血钙水平以评估是否缺钙,同时注意均衡饮食并适量补充维生素D。必要时,可以进行头颅MRI扫描、肌电图和神经传导速度测试,以排除其他潜在的神经或肌肉相关疾病。

2024-04-12 05:07

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代谢性酸中毒

代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱,是细胞外液H+增加或HCO3-丢失而引起的以原发性HCO3-降低(<21mmol/L)和PH值降低(<7.35)为特征。在代谢性酸中毒的临床判断中,阴离子间隙(AG)有重要的临床价值。按不同的AG值可分为高AG正常氯型及正常AG高氯型代谢性酸中毒。

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