发病时间：不清楚
突然精神恍惚是怎么回事
补充说明：突然精神恍惚是怎么回事
a******W 2022-02-18 16:54
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
突然精神恍惚可能是由脑梗死、脑出血、颅内压增高、脑肿瘤、脑外伤等疾病因素引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.脑梗死
脑梗死是由于脑部血液循环受阻导致局部缺血、缺氧而引起的神经功能障碍。当大脑皮层受损时，可能会出现意识障碍和认知功能下降。抗凝治疗如阿司匹林可以预防脑梗死再发生，但需定期监测出凝状态。
2.脑出血
脑出血通常由高血压引起的小动脉破裂所致，大量血液迅速流入脑实质压迫周围组织，导致急性脑水肿和颅内高压，进而影响脑干的功能，使患者陷入昏迷。脑出血急性期应立即就医，在医生指导下使用甘露醇注射液降低颅内压力。
3.颅内压增高
颅内压增高主要是因为各种原因导致脑组织体积增大或者脑脊液循环通路受阻，使得颅腔内容积相对缩小，从而引起的一系列临床表现。颅内压增高的直接后果就是对脑血管产生机械性压迫作用，使脑血管痉挛收缩，脑血流量减少，严重时可导致脑缺血缺氧，甚至脑坏死；同时颅内压增高还会引起脑膜充血、水肿等病理变化，这些都可能导致不同程度的精神障碍。对于颅内压增高的患者，可以在医生指导下通过鼻饲营养支持的方式补充营养，促进机体恢复。
4.脑肿瘤
脑肿瘤是指发生在颅内的原发性或继发性肿瘤，肿瘤生长过程中会对周围的正常组织结构造成压迫和侵犯，包括脑干在内的关键结构被压迫后，会导致意识障碍，表现为突发的精神恍惚。脑肿瘤的治疗需要综合考虑手术切除、放疗和化疗等多种手段。对于良性脑瘤，首选手术切除，而对于恶性脑瘤，则需要进行综合治疗。
5.脑外伤
脑外伤会引起脑组织损伤，导致神经细胞功能异常，进而引发精神恍惚的症状。脑外伤的治疗主要包括控制颅内压升高、防止进一步损伤以及康复训练。对于轻度脑外伤，一般采取保守治疗，重症则可能需要开颅减压术。
建议关注睡眠质量，保持规律作息，以利于情绪稳定和精力充沛。必要时，可进行头部MRI、CT扫描或睡眠研究等检查，以便评估大脑活动模式和睡眠质量。
2024-02-09 10:56
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
