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环孢素滴眼液副作用
补充说明：环孢素滴眼液副作用
2022-02-18 16:50
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牛勇毅 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：白内障、先天性白内障、早期白内障、眼外伤、眼球穿通伤、晶状体挫伤、眼眶外伤、视神经外伤、眼球破裂、黄斑病变、视网膜色素变性、黄斑水肿、视网膜脱离、黄斑变性、视网膜裂孔、黄斑裂孔、老年性黄斑变性、视网膜血管阻塞、晶状体脱位、晶状体先天异常、角膜病、角膜炎、老花眼、复视、干眼、眼肌麻痹
提问
环孢素滴眼液可能导致眼部刺激症状、免疫抑制导致感染风险增加、血压升高、肾功能损害以及神经系统毒性。如果副作用较为严重或持续时间较长，应咨询医生以调整治疗方案。
1.眼部刺激症状
环孢素通过抑制T细胞介导的免疫应答而发挥作用，高浓度时可引起角膜上皮损伤。通常会出现眼睛疼痛、畏光和流泪等不适症状，严重者可能导致视力下降。
2.免疫抑制导致感染风险增加
环孢素能特异性地抑制T淋巴细胞介导的细胞免疫反应，降低机体抗感染能力。使用环孢素期间，患者易发生细菌性结膜炎、角膜溃疡等感染性疾病，若不及时处理，可能会对视力造成永久损害。
3.血压升高
环孢素能够促进肾素-血管紧张素-醛固酮系统活化，间接作用于肾小球入球小动脉，使其收缩力增强，阻力增大，从而导致血压上升。长期应用可能引起高血压，严重时甚至会导致心脑血管事件的发生。
4.肾功能损害
该药物主要经肾脏代谢，长时间服用会加重肾脏负担，影响其排毒及分泌功能。肾功能受损可能导致尿量减少、水肿等症状，进一步发展为慢性肾衰竭。
5.神经系统毒性
环孢素具有神经毒性，可直接作用于中枢神经系统，引起头痛、眩晕等不良反应。神经系统毒性的表现包括认知障碍、共济失调和运动协调困难，长期暴露可能导致严重的神经系统疾病。
在使用环孢素滴眼液时需监测眼部状况，同时注意观察血压变化，定期进行肾功能检查。建议采取健康的生活方式，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，以减少潜在风险。
2024-03-07 11:16
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医生回答(1)
吴俊 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
环孢素滴眼液可能导致眼部刺激症状、免疫抑制导致感染风险增加、血压升高、肾功能损害以及神经系统毒性。如果副作用较为严重或持续时间较长，应咨询医生以调整治疗方案。
1.眼部刺激症状
环孢素通过抑制T细胞介导的免疫应答，减少角膜和结膜的炎症反应。但同时也会对眼部产生直接刺激作用。可能出现眼痛、畏光、流泪等不适症状，可能影响视力健康。
2.免疫抑制导致感染风险增加
环孢素能抑制T淋巴细胞介导的免疫应答，降低机体对抗感染的能力。使用环孢素后可能导致眼睛局部或全身感染概率上升，严重时可引起角膜溃疡、葡萄膜炎等疾病。
3.血压升高
环孢素能够使小动脉收缩，从而出现血压升高的现象。长期应用可能会引起高血压的发生和发展，若患者本身存在高血压病史，则容易加重病情。
4.肾功能损害
该药物主要经肾脏代谢，长时间服用会导致肾脏负担加重，进而引发肾功能损害的情况发生。患者会出现尿量改变、水肿等症状，严重者甚至会发展为慢性肾衰竭。
5.神经系统毒性
环孢素可以增强钙离子内流，促进神经递质释放，导致中枢神经系统兴奋性增高。神经系统毒性的表现包括头痛、眩晕、共济失调等，严重时可引起昏迷、呼吸衰竭等。
在使用环孢素滴眼液时需监测眼部症状变化及血压水平，以预防潜在风险。建议定期进行眼科检查和肾功能评估，确保用药安全有效。
2024-03-25 21:06
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眼痛常为眼病患者的一个主诉症状。眼球及其附属器的许多病变都可以引起明显的眼痛。由于疾病的不同，其疼痛的部位和性质也各异，因此必须结合其他体征才能进一步确诊。
症状起因：眼球及眼附属器的感觉神经除下睑部分组织由三叉神经第二支支配外，其余组织均由三叉神经第一支支配。眼球是受睫状神经支配的，分为睫状长神经和睫状短神经。前者为三叉神经第一支眼神经的鼻睫状神经的分支，进人眼球内。睫状短神经发自睫状神经节，其节前纤维由3个根组成，其长根为感觉根，由鼻睫状神经发出。另两根为运动根及交感根。其节后纤维即组成睫状短神经。睫状长、短神经进人睫状体组成神经丛，由此发出分支支配虹膜。睫状体、角膜、巩膜的知觉。当这些解剖部位受上述病因的刺激时，即会感到眼痛。 (一)感染性 1.眼睑痛 睑腺炎、眼睑皮肤病、眼睑脓肿。 2.眼眶痛 急性泪囊炎、急性泪腺炎、眶骨膜炎、眼眶蜂窝织炎、眼球筋膜炎、眼眶脓、眼眶假瘤。 3.良球痛 角膜炎、溃疡、巩膜炎、虹膜睫状体炎、眼内炎、全眼球炎。 4.球后痛 蝶窦炎、球后视神经炎。 (二)变态反应性 泡性角结膜炎、巩膜炎、急性虹膜睫状体炎。 (三)机械刺激 内翻倒睫、结膜结石。 (四)青光眼性。 (五)外伤性 各种眼球及眼附属器的外伤、异物等。 (六)肿瘤压迫。 (七)神经性 三叉神经痛叩(眼支)、眶上神经痛。 (八)屈光不正与调节疲劳、屈光参差。
常见检查：
就诊科室：眼科、普外科
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清肝降火，滋养肝肾，用于肝火亢盛或阴虚阳亢所致的血压升高；对高血压病常见头痛、头晕、烦躁、失眠、腰酸、耳鸣等症状的辅助治疗作用
小牛血去蛋白提取物眼用凝胶
用于各种起因的角膜溃疡，角膜损伤，由碱或酸引起的角膜灼伤，大泡性角膜炎，神经麻痹性角膜炎，角膜和结膜变性。
双氯芬酸钠滴眼液
1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
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