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马蹄足内翻是什么原因造成的
补充说明：马蹄足内翻是什么原因造成的
a******W 2022-02-18 16:54
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
马蹄足内翻可能是由遗传因素、神经损伤、肌肉张力异常、骨骼发育异常、关节僵硬等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
马蹄足内翻可能由家族遗传引起，涉及特定基因突变。通过基因诊断和家系分析可确认相关致病基因，如发现异常则需考虑进行针对性的基因疗法。
2.神经损伤
外伤导致腓总神经、胫神经等受损，影响足部肌肉正常功能，出现足下垂畸形。患者可在医生指导下使用营养神经类药物促进恢复，常用有维生素B6片、甲钴胺片等。
3.肌肉张力异常
由于大脑皮层运动区受到损伤，导致支配肌肉的神经兴奋性增高，从而引起肌肉过度收缩。针对这种情况可以采取物理疗法来缓解不适症状，比如功能性锻炼、矫形器佩戴等。
4.骨骼发育异常
先天性的骨骼发育不全或者缺钙都会造成足部骨骼结构异常，进而形成马蹄足内翻。对于此类患者，需要及时补充钙质以及维生素D，必要时可通过手术矫正。
5.关节僵硬
长时间固定于某一姿势会导致关节周围的软组织挛缩，使关节活动范围受限。建议定期进行被动关节活动训练以预防僵硬发生。此外还可配合热敷、针灸等方式放松局部肌肉。
患者应保持良好的生活习惯，避免久坐久站，以免加重病情。若症状持续未改善甚至加重，应及时就医并完善X线检查、MRI检查等，以便进一步评估病情严重程度并制定合适的治疗方案。
2024-04-10 23:08
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
