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高同型半胱氨酸血症是什么病怎么办呀?
补充说明：高同型半胱氨酸血症是什么病怎么办呀?
a******W 2022-02-18 16:50
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
高同型半胱氨酸血症是一种代谢异常疾病，可以通过补充叶酸、维生素B6、维生素B12、甲钴胺、依帕司他等药物来进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.补充叶酸
患者可以通过口服叶酸片的方式来进行治疗，也可以通过食用富含叶酸的食物如菠菜、猪肝来补充。因为缺乏叶酸会导致高同型半胱氨酸血症的发生，补充叶酸能够降低血液中的同型半胱氨酸水平，从而缓解相关症状。
2.维生素B6
患者可遵医嘱服用维生素B6片改善不适症状。维生素B6是合成蛋白质所必需的一种辅酶，有助于促进体内代谢废物的排出，进而辅助降低同型半胱氨酸水平。
3.维生素B12
患者可在医生指导下使用维生素B12制剂进行治疗。维生素B12对红细胞的生成有重要作用，能促进叶酸利用，提高其利用率，进而减少高同型半胱氨酸血症的发生概率。
4.甲钴胺
甲钴胺可通过口服或注射方式给药，具体用药需遵循医师指导。甲钴胺是一种内源性维生素B12，具有促进神经元生长发育的作用，有利于神经系统功能恢复，对于因缺乏维生素B12引起的神经系统病变所致的高同型半胱氨酸血症有益。
5.依帕司他
依帕司他通常需要口服给药，在饭后服用效果更佳。依帕司他是醛糖还原酶抑制剂，适用于糖尿病引起的周围神经病变，因此也适用于高同型半胱氨酸血症患者的治疗。
需要注意的是，上述药物均需要经过专业医生评估后使用，以免盲目用药引起不良后果。此外，建议定期监测同型半胱氨酸水平，以便及时调整治疗方案。
2024-04-02 18:08
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六十年代末，McCully从病理上发现高胱氨酸尿症和胱硫醚尿症患者早期即可发生全身动脉粥样硬化和血栓形成，七十年代初他又通过动物模型证实同型半胱氨酸血中蓄积可导致类似血管损害，八十年代人们提出高同型半胱氨酸血症是动脉粥样硬化和冠心病的一个独立危险因素。
症状起因：引起甲硫氨酸代谢障碍的原因有遗传和环境营养两种因素。遗传因素引起三种关键酶即甲烯四氢叶酸还原酶(MTHFR)、胱硫醚缩合酶(CBS)、甲硫氨酸合成酶(MS)缺乏或活性降低。先天性胱硫醚缩合酶缺陷症或胱氨酸尿症纯合子表现为CBS酶严重缺乏，患者常早年发生动脉粥样硬化，而且波及全身大、中、小动脉，病变弥漫且严重，多较早死亡。目前研究较多的主要是轻中度高同型半胱氨酸血症，发现编码MTHFR、CBS、MS酶的基因发生碱基突变或插入、缺失，引起相应的酶缺陷或活性下降。环境营养因素指代谢辅助因子如叶酸、维生素B6、B12缺乏，这些因子在同型半胱氨酸代谢反应中为必需因子，均可导致高同型半胱氨酸血症的发生。许多研究已经证实冠心病患者血浆同型半胱氨酸升高以及血清叶酸、维生素B6、B12水平下降
常见检查： 动脉血气分析
就诊科室：血液
马来酸依那普利叶酸片
用于治疗伴有血浆同型半胱氨酸水平升高的原发性高血压。马来酸依那普利降低高血压病人的血压，叶酸可以降低血浆同型半胱氨酸水平。降低血浆同型半胱氨酸水平，是否能预防心脑血管事件的发生尚不明确。
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
罗格列酮钠片
1.本品仅适用于其他降糖药无法达到血糖控制目标的2型糖尿病患者。2.单一服用本品，并辅以饮食控制和运动，可控制2型糖尿病患者的血糖。3.对于饮食控制和运动加服本品或单一抗糖尿病药物，而血糖控制不佳的2型糖尿病患者，本品可与二甲双胍或磺酰脲类药物联合应用。对服用最大推荐剂量二甲双胍或磺酰脲类药物，且血糖控制不佳的患者，本品不可替代原抗糖尿病药物，则需在其基础上联合应用。4.饮食控制是2型糖尿病治疗的措施之一。限制热量、减轻体重和增加运动均有助于提高胰岛素的敏感性，因而其不仅是2型糖尿病治疗的基本治疗，且可有
