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霉菌性口腔炎的症状
补充说明：霉菌性口腔炎的症状
a******W 2022-02-18 16:52
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
霉菌性口腔炎的症状包括口腔黏膜红斑、口腔疼痛、口腔烧灼感、口腔内白色假膜、吞咽困难，患者应及时就医以获得适当的治疗。
1.口腔黏膜红斑
当机体免疫力下降时，容易导致致病性真菌过度繁殖，引发炎症反应。这些微生物产生的毒素和代谢产物会刺激口腔黏膜，使其出现红斑。红斑通常出现在舌头、颊部或牙龈等处，有时也可见于软腭和咽部。
2.口腔疼痛
感染由念珠菌属引起的霉菌性口腔炎会导致口腔黏膜受损，从而引起疼痛。这种疼痛可能集中在口腔内的某个区域，如舌面、颊部或硬腭。
3.口腔烧灼感
由于真菌侵袭口腔黏膜，会引起局部组织水肿、充血，进而诱发炎症介质的释放，产生烧灼感。患者可能会感到口腔内部有热辣感，这种感觉可能持续存在，尤其是在进食辛辣食物后更为明显。
4.口腔内白色假膜
白色假膜是霉菌性口腔炎的特征性表现之一，是由念珠菌大量繁殖并在口腔内形成一层白色的薄膜所致。假膜通常覆盖在舌头表面、颊部或牙龈边缘上，有时也可延伸至咽部。
5.吞咽困难
随着病情的发展，炎症会向周围扩散，严重时可累及食管下端，此时就会出现吞咽困难的情况发生。吞咽困难主要表现为进食固体或液体时感到困难，严重时甚至可能出现呕吐现象。
针对霉菌性口腔炎的症状，建议进行真菌培养以确定致病菌种类，同时可以做涂片镜检、核酸检测等辅助诊断。治疗措施包括口服抗真菌药物，如氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等。患者平时应注意保持良好的口腔卫生，避免食用过于酸辣的食物，减少对口腔黏膜的刺激。
2024-03-07 05:53
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正常吞咽功能发生障碍时称为吞咽困难，即食物从口腔至胃运过程中受到阻碍的一种症状，可由咽部、食管或喷门的功能或器质性梗阻引起。患者进食后即刻或8~10秒钟内在咽、胸骨后或剑突后粘着、停帶或哽塞感。
症状起因：病因分类（一）口、咽和喉疾病1、口炎、外伤。2、咽、喉疾病：①扁桃体周围脓肿；②咽后壁脓肿；③咽、喉结核；④咽、喉白喉。（二）食管疾病1、食管炎：①非特异性食管炎；②消化性食管炎、消化性食管溃汤。2、食管癌。3、食管良性肿瘤。4、食管“良性”狭窄。5、食管憩室炎。6、食管结核。7、Barrett食管。8、食管裂孔疝。9、食管内异物。10、食管黍膜下脓肿。11、食管先天性疾病：①食管蹼；②先天性食管闭锁；③先天性食管狭窄；④先天性信管过短；⑤先天性食管扩张。12、食管受压：①纵隔疾病；②心血管疾病；③甲状腺肿大。（三）神经、肌肉疾病或功能失常1、神经、肌肉器质性疾病①中枢神经系统、脑神经疾病；②肌肉疾病；③结缔组织疾病；④全身性感染和中毒。2、神经、肌肉功能失常①贲门痉挛；②缺铁性吞咽困难；③弥漫性食管痉挛；④精神性贲门失弛缓症。机理正常吞咽动作包括口咽、食管上扩约肌、食管本身和食管下括约肌等四个阶段，其中某一个阶段发生障碍时，均可引起吞咽困难。1、口咽阶段吞咽动作的起始阶段，食物通过口咽部，正常情况下仅历时一秒种左右，涉及口咽肌的随意运动。当口咽部有炎症或创伤等病伤时，患者可因疼痛不敢吞咽。当面肌（Ⅶ脑神经）。舌肌（Ⅶ脑神经）腭弓和咽缩肌（Ⅸ、Ⅹ脑神经）麻痹时均影响吞咽动作，后组颅神经（Ⅸ、Ⅹ、Ⅶ）脑神经）损害引起廷髓麻痹出现吞咽困难。2、食管上扩约肌阶段每次吞咽动作开始后，食管上扩约肌即行松弛，然后出现食管蠕动，食团顺利通过。当支配该部的迷走神经、吞咽神经失常时可引起食管上括约肌功能失常，出现吞咽困难的症状。3、食管本身阶段食管本身吞咽困难的原因，主要是食管腔内机械性梗阻或闭塞，如食管癌、食管良性狭窄等；食管壁外来性压迫，如胸内甲状腺肿大、主动脉瘤等；食管蠕坳减弱、食管蠕动减弱、消失或异常，如弥漫性食管痉挛、皮肌炎、硬皮病等。均可引起吞咽困难。4、食管下括约肌阶段食管下括约肌引起吞咽困难主要机理是由于食管下括约肌失弛缓，多见于贲门痉挛；也见于食管下端机械性梗阻，如食管下段癌、贲门癌、食管良性狭窄等。
就诊科室：耳鼻喉
