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肠脓肿怎么治疗
补充说明：肠脓肿怎么治疗
a******W 2022-02-18 16:52
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
肠脓肿的治疗可以考虑抗生素治疗、引流术、腹腔镜探查、腹腔灌洗、中药调理等方法。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通过使用特定的抗生素来抑制或杀死引起感染的细菌，如头孢菌素类、青霉素等。此方法适用于多种类型的细菌性感染，但需监测患者是否有过敏反应。
2.引流术
引流术通常在影像学引导下进行，利用穿刺针或小切口将脓液引流出体外，以减轻压力和促进愈合。该手术常用于缓解由化脓性液体积聚引起的不适症状。术后应密切观察伤口情况及有无发热等感染征象。
3.腹腔镜探查
腹腔镜探查是一种微创手术，通过小孔插入镜头和器械进行内部检查和处理，可直视病变部位。对于不明原因的腹部包块或复杂肠管疾病诊断困难时，可考虑行腹腔镜探查。
4.腹腔灌洗
腹腔灌洗是将无菌溶液引入腹腔内，然后将其排出，以清除可能存在的坏死组织和感染源。此方法主要用于重症胰腺炎或严重腹膜炎患者的辅助治疗。实施过程中需监控患者的心肺功能状态。
5.中药调理
中药调理可以改善肠道微生态环境，促进炎症吸收，有利于脓肿的消退。主要针对病情较轻且伴有脾胃虚弱者。需个体化配方，并注意可能出现的不良反应。
患者在接受肠脓肿治疗期间，应注意休息，避免剧烈运动，以免加重肠道负担。同时，保持良好的个人卫生习惯，防止感染的发生和扩散。
2024-03-14 14:31
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
典型症状： 肚子疼
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
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固肠止泻，健脾温肾。用于因脾肾阳虚所致的慢性腹泻，腹痛，肢体倦怠，神疲懒言，形寒肢冷，食少，腰膝酸软；肠易激综合症（腹泻型）见上述症候者。
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