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椎动脉型颈椎病怎样治疗
补充说明：椎动脉型颈椎病怎样治疗
a******W 2022-02-18 16:53
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
椎动脉型颈椎病可以通过非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞注射、颈椎牵引、颈椎微创手术等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。此药物可用于缓解椎动脉型颈椎病引起的颈部僵硬及疼痛等症状。但需注意个体差异及可能发生的胃肠道副作用。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等可放松颈部肌肉，改善局部血液循环。此类药物有助于减轻因肌肉紧张导致的不适感。使用时需监测是否有过敏反应及其他不良影响发生。
3.神经根阻滞注射
神经根阻滞注射是在影像学引导下将局麻药和类固醇药物注入受累神经周围，通常采用经皮穿刺方法完成。该措施旨在暂时阻断神经传导路径上的异常活动，从而缓解由椎动脉型颈椎病引起的上肢麻木、刺痛等感觉异常。施行前应评估患者是否存在禁忌证并做好局部消毒准备。
4.颈椎牵引
颈椎牵引是利用外加重量使头颈处于屈曲位，通过持续拉力作用于颈椎，每次牵引时间约30分钟至60分钟不等。此措施能够间接扩大椎间孔隙空间，降低突出物对邻近组织造成的压迫程度；长期坚持还能促进关节间隙恢复稳定状态。开始前要排除禁忌情形，并按医嘱调整牵引力度与频率。
5.颈椎微创手术
颈椎微创手术包括椎间孔镜技术、椎间盘镜技术等，在局部麻醉或全身麻醉下进行，主要目标为移除致压物或修复受损结构。针对椎动脉型颈椎病核心病理机制提供直接干预，预期可缓解相应功能障碍。围术期管理须考虑可能出现的并发情况，并制定应急预案。
在治疗椎动脉型颈椎病的过程中，应注意休息，避免长时间保持一个姿势不动，以免加重病情。同时还要注意保暖，以免颈部着凉引起疼痛加剧。
2024-02-07 01:59
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椎动脉型颈椎病较之脊髓型颈椎病略为多见，因其中大多系由于椎节不稳所致，易经非手术疗法治愈或好转，故住院及需手术者较少。本型主要引起头痛症状，故又称之为上行性颈椎病，并易与多种引起头痛的疾患相混淆，在椎动脉影像学检查前常难以确诊。因此，其诊断问题常成为各有关科室之间容易引起争议的问题。颈椎病包括：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。
抑眩宁胶囊
中医上治疗肝阳上亢、气血两虚、肾精不足、痰湿中阻型眩晕症。西医上用于各类眩晕症，头昏头痛、恶心呕吐、耳鸣耳聋、脑供血不足、植物神经功能紊乱、美尼尔氏综合征以及有高血压、动脉硬化、颈椎病、脑震荡后遗症等引起的眩晕。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
根痛平片
活血、通络、止痛。用于风寒阻络所致颈椎病，症见肩颈疼痛，活动受限，上肢麻木。
盐酸乙哌立松片
中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
