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新生儿脑室出血症状
补充说明：新生儿脑室出血症状
a******W 2022-02-18 16:53
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
新生儿脑室出血可能表现为颅内高压征象、呕吐、意识障碍、原始反射减弱或消失、惊厥等症状。这些症状可能表明严重的神经系统问题，需紧急就医以进行专业评估和治疗。
1.颅内高压征象
由于脑室出血导致脑室内压力增高，压迫周围组织结构，引发颅内高压征象。这些征象可能包括头痛、恶心、喷射性呕吐和视力模糊等。严重时可出现昏迷甚至死亡。
2.呕吐
呕吐通常由颅内压增高引起，也可能是由于胃肠道痉挛或其他并发症如感染所致。呕吐物多为绿色或咖啡色样物质，有时伴有血丝。呕吐时间一般发生在出生后数小时至数天内。
3.意识障碍
意识障碍是由脑干网状上行激活系统受损引起的，该系统负责维持清醒状态。表现为嗜睡、浅昏迷或深昏迷状态。深度越深，表明病情越重。
4.原始反射减弱或消失
原始反射减弱或消失是由于大脑皮层功能受到抑制，无法正常调节肌肉活动所导致的。患儿可能出现吸吮、觅食、握持等原始反射减弱或消失的情况。
5.惊厥
惊厥的发生可能与脑室出血导致的大脑缺氧有关，也可能因血压急剧变化引起脑血管痉挛而诱发。惊厥通常表现为突然发生的不自主抽搐，可伴随意识丧失。
针对新生儿脑室出血的症状，建议进行头颅超声波检查、磁共振成像(MRI)扫描以评估脑部状况。治疗措施可能包括控制颅内高压、预防进一步出血以及管理相关并发症。家长应注意监测孩子的生命体征，避免剧烈移动以防加重颅内压，同时遵循医嘱给予适当的营养支持和保持呼吸道通畅。
2024-01-16 08:43
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脑室是脑内的腔隙，大脑半球内有左右各一个侧脑室。两侧丘脑和下丘脑之间的矢状裂隙叫第三脑室。延脑、桥脑、小脑之间为第四脑室。各脑室之间有小孔相通。 脑室出血就是指这些腔隙出血。分为原发性和继发性两种。脑室壁上脉络动脉破裂出血叫原发性脑室出血，比较少见。脑实质内的出血破入脑室者叫做继发性脑室出血。这种出血较多见。 脑室出血在临床上，除表现出脑出血的一般表现外，还常有一些特殊的表现，为血液破入脑室的标志。
症状起因：原发性脑室出血发生率占脑出血的3.1%～8.6%[1]，病死率46%[2]。通常本病由脑室壁血管畸形、高血压微动脉瘤、脉络丛血管瘤破裂所致，少见病因有：脑肿瘤、出血素质、静脉破裂、先天性脑积水等。另外，不明原因者，多认为隐匿性血管病变。发病机理PIVH与脑室壁血供特点密切相关。据对脑室近旁血供研究发现，来自脉络膜前、后动脉和豆纹动脉的室壁血管沿远心方向呈放射状向脑室旁1.5cm范围的白质和深部神经灰质核群供血，来自脑表面供应脑实质的血管呈向心性向深部供血，在脑室旁1.5cm处两组血管形成一分水岭区，这些血管均为终末小动脉，彼此互不吻合，侧支循环差，因此这一区域极易受到缺血的损害。另外，这些血管在室管膜下形成血管网后，其末梢呈扩张状，也易发生出血。
就诊科室：脑外科、神经
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
同仁牛黄清心丸
益气养血，镇静安神，化痰熄风。用于气血不足，痰热上扰引起：胸中郁热，惊悸虚烦，头目眩晕，中风不语，口眼歪斜，半身不遂，言语不清，神志昏迷，痰涎壅盛。
银杏叶提取物片
主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
