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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

月经量多伴有血块可能是内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫腺肌症或功能失调性子宫出血等疾病的表现,需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.内分泌失调
由于体内激素水平紊乱导致雌孕激素比例失调,影响子宫内膜正常生长和脱落,从而出现月经量多且伴有血块的情况。患者可以在医生指导下使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物进行调理。
2.子宫肌瘤
主要是因为遗传因素、激素水平异常等原因引起子宫平滑肌细胞增生,当肌瘤体积增大时,会对周围组织产生压迫作用,进而导致月经量增多以及血块形成。对于无症状的小型肌瘤,一般无需特殊处理,定期复查即可。若肌瘤较大或症状明显,则需考虑手术切除,如子宫肌瘤剔除术。
3.子宫内膜异位症
由于具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜所不在的位置,可随月经周期发生规律性变化,导致经期延长并伴随血块排出。患者可在医生指导下服用醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等孕激素类药物以缓解不适症状。
4.子宫腺肌症
子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层后,在非孕期也出现不同程度的充血、水肿、坏死等情况,导致月经期间子宫收缩力增强,使经血难以顺利排出而积聚成块。针对病情严重者,可以考虑行腹腔镜下子宫腺肌病挖除术来改善相关症状。
5.功能失调性子宫出血
指由神经内分泌系统调节紊乱引起的异常子宫出血,表现为不规则阴道流血或大量出血,可能伴有血块。患者需要及时就医,可通过口服避孕药如左炔诺孕酮炔雌醚片、复方炔诺孕酮片等进行止血治疗。
建议关注月经周期的变化,保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神压力。如有持续的月经异常或其他相关症状,应及时到医院进行妇科超声检查、宫颈涂片检查以及激素水平检测等,以便早期发现和治疗潜在的问题。

2024-03-01 17:41

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月经量多 (月经过多)

月经过多(menorrhagia)的定义是连续数个月经周期中月经期出血量多,但月经间隔时间及出血时间皆规则,无经间出血、性交后出血、或经血的突然增加。系有排卵型功能失调性子宫出血中的一类。临床上以出血时间与基础体温(BBT)曲线对照,将有排卵型功能失调性子宫出血分为月经量多与经间出血两类。

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