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脑室出血的症状有哪些
补充说明：脑室出血的症状有哪些
a******W 2022-02-18 16:53
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脑室出血可能表现为头痛、呕吐、意识障碍、瞳孔异常和运动障碍，这些症状可能表明严重的神经系统问题，应立即就医。
1.头痛
当颅内压增高时，会导致脑组织受到压迫和牵拉，刺激痛觉敏感结构，从而引发头痛。疼痛通常位于头部前额或两侧，可能呈搏动性或持续性。
2.呕吐
脑室出血会直接导致颅内压力急剧升高，使大脑中的神经递质5-羟色胺等物质释放增多，这些物质作用于呕吐中枢，进而出现呕吐的现象。呕吐可能是急性发作的，常伴有剧烈恶心感，位置不定。
3.意识障碍
由于脑室出血后血液刺激周围脑组织，影响了正常的脑功能活动，可能会导致意识状态改变。意识障碍可以表现为从嗜睡到昏迷不等，严重程度取决于受损区域和出血量。
4.瞳孔异常
脑室出血可因血肿压迫视神经而引起瞳孔异常。瞳孔大小的变化反映了脑干和间脑的功能状态。瞳孔异常可能包括瞳孔散大、缩小或不规则收缩。
5.运动障碍
运动障碍源于受损区域的神经元损伤或失去正常功能，如皮层下运动通路的损害。运动障碍可能导致肢体瘫痪、肌力下降等症状，具体表现取决于受损区域。
针对脑室出血的相关诊断，建议进行头颅CT扫描以评估出血情况。治疗措施可能包括降低颅内压药物，如，以及必要时的手术引流。患者应避免剧烈活动，保持充足休息，监测并控制血压，预防再出血风险。
2024-03-12 17:32
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脑室是脑内的腔隙，大脑半球内有左右各一个侧脑室。两侧丘脑和下丘脑之间的矢状裂隙叫第三脑室。延脑、桥脑、小脑之间为第四脑室。各脑室之间有小孔相通。 脑室出血就是指这些腔隙出血。分为原发性和继发性两种。脑室壁上脉络动脉破裂出血叫原发性脑室出血，比较少见。脑实质内的出血破入脑室者叫做继发性脑室出血。这种出血较多见。 脑室出血在临床上，除表现出脑出血的一般表现外，还常有一些特殊的表现，为血液破入脑室的标志。
症状起因：原发性脑室出血发生率占脑出血的3.1%～8.6%[1]，病死率46%[2]。通常本病由脑室壁血管畸形、高血压微动脉瘤、脉络丛血管瘤破裂所致，少见病因有：脑肿瘤、出血素质、静脉破裂、先天性脑积水等。另外，不明原因者，多认为隐匿性血管病变。发病机理PIVH与脑室壁血供特点密切相关。据对脑室近旁血供研究发现，来自脉络膜前、后动脉和豆纹动脉的室壁血管沿远心方向呈放射状向脑室旁1.5cm范围的白质和深部神经灰质核群供血，来自脑表面供应脑实质的血管呈向心性向深部供血，在脑室旁1.5cm处两组血管形成一分水岭区，这些血管均为终末小动脉，彼此互不吻合，侧支循环差，因此这一区域极易受到缺血的损害。另外，这些血管在室管膜下形成血管网后，其末梢呈扩张状，也易发生出血。
就诊科室：脑外科、神经
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本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
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