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骨髓纤维化治疗
补充说明：骨髓纤维化治疗
a******W 2022-02-18 16:52
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
骨髓纤维化治疗可采取脾脏切除术、骨髓移植、伊马替尼、达沙替尼、环孢素A等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.脾脏切除术
脾脏切除术通过外科手术移除患者体内异常增大的脾脏，通常采用开放式或腹腔镜微创方式完成。该措施旨在缓解由巨脾引起的压迫症状，改善贫血、血小板减少等问题。对于存在严重脾功能亢进导致的血细胞破坏增加者尤为适用。
2.骨髓移植
骨髓移植是将健康的造血干细胞植入患者体内，替代病变骨髓的一种治疗方法，适用于无法从现有药物中获得充分获益的患者。新植入的健康骨髓可恢复正常的造血功能，有助于纠正骨髓纤维化的异常状态。此法适合年轻且无其他并发症的患者。
3.伊马替尼
伊马替尼通过口服给药，起效时间因人而异，通常需要持续服用数周至数月才能发挥作用。该药物能抑制特定蛋白激酶的活性，阻断细胞信号通路，从而减缓或停止骨髓纤维化的进展。适用于新诊断的早期骨髓纤维化患者。
4.达沙替尼
达沙替尼主要通过口服给药，起效时间差异较大，一般为几周到几个月不等。该药物能够抑制Src家族激酶的活性，进而影响细胞信号转导，对新诊断的加速期或急变期Ph阴性骨髓纤维化有一定的治疗效果。
5.环孢素A
环孢素A通常通过口服给药，其作用机制主要是选择性地抑制T淋巴细胞介导的免疫应答，因此具有较好的抗排斥作用。该药物可用于预防和治疗器官移植后的排异反应，但需密切监测可能发生的副作用如肾毒性等。
在接受骨髓纤维化治疗期间，患者应注意营养均衡，避免高脂肪食物摄入过多，以免加重肝脏负担。同时定期复查血常规及肝功能，以便及时发现并处理可能出现的问题。
2024-03-26 07:51
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骨髓纤维化(Myelofibrosis,MF)简称髓纤，是一种由于骨髓造血组织中胶原增生，其纤维组织严重地影响造血功能所引起的一种骨髓增生性疾病，原发性髓纤又称“骨髓硬化症”、“原因不明的髓样化生”。本病具有不同程度的骨髓纤维组织增生，以及主要发生在脾、其次在肝和淋巴结内的髓外造血，典型的临床表现为幼粒-幼红细胞性贫血，并有较多的泪滴状红细胞，骨髓穿刺常出现干抽，脾常明显肿大，并具有不同程度的骨质硬化。
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用于中危或高危的原发性骨髓纤维化（PMF)（亦称为慢性特发性骨髓纤维化），真性红细胞增多症继发的骨髓纤维化（PPV-MF)或原发性血小板增多症继发的骨髓纤维化（PET-MF)的成年患者，治疗相关疾病相关脾肿大或疾病相关症状。
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1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
