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腰间盘突出间歇性跛行怎么治疗
补充说明：腰间盘突出间歇性跛行怎么治疗
a******W 2022-02-18 16:52
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰间盘突出间歇性跛行可采取牵引疗法、非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞注射、椎间孔扩大术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.牵引疗法
通过使用特殊的牵引设备，在医生指导下对患者进行持续或间歇性的脊柱拉伸，每次治疗时间依医嘱而定。此方法有助于缓解压迫神经组织引起的间歇性跛行现象；但需注意选择合适的牵引力度及频率以防止加重病情。
2.非甾体抗炎药
患者可在医师指导下口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物改善不适症状。上述药物具有镇痛、消炎的作用，可减轻因腰椎间盘突出导致的腰部疼痛以及下肢放射性疼痛。但要注意个体差异，不可盲目用药。
3.肌肉松弛剂
患者需要遵照医生处方，在饭后服用氯唑沙宗片、盐酸乙哌立松片等药物。这类药物能够使紧张的肌肉放松，从而缓解由腰椎间盘突出所引发的坐骨神经痛。但是要严格控制剂量以防出现不良反应。
4.神经根阻滞注射
局部麻醉后，在影像学引导下将药物如利多卡因和曲安奈德注入受影响区域，通常为门诊手术。这种治疗方法能迅速减轻神经根受压引起的急性发作性跛行；短期效果明显，长期作用需考虑可能的副作用。
5.椎间孔扩大术
经由背部切口进入并使用特殊工具扩大狭窄的椎间孔，通常采用微创技术完成。该手术旨在直接解决由于椎间孔狭窄导致的神经压迫问题；对于存在明确结构异常且保守治疗无效者适用。
除上述措施外，建议患者还可采取针灸等方式辅助治疗。日常生活中，患者应避免长时间保持一个姿势不动，以免加重病情。
2024-01-11 13:18
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间歇性跛行是指患者从开始走路，或走了一段路程以后(一般为数百米左右)，出现单侧或双侧腰酸腿痛，下肢麻木无力，以至跛行，但稍许蹲下或坐下休息片刻后，症状可以很快缓解或消失，病人仍可继续行走，再走一段时间后，上述症状再度出现。因为在这一过程中，跛行呈间歇性出现，故称为间歇性跛行。
症状起因：间歇性跛行的出现，主要是由于在腰椎管已有狭窄的病理基础上，因直立时椎体及神经根的压力负荷增大，再加上行走时下肢肌肉的舒缩活动进一步促使椎管内相应脊神经节的神经根部血管生理性充血，继而静脉瘀血以及神经根受牵拉后，相应部位微循环受阻而出现缺血性神经根炎，从而出现腰腿疼痛、下肢麻木、无力等症状，当患者蹲下、坐下或平卧休息后，神经根的压力负荷降低，消除了肌肉活动时的刺激来源，脊髓及神经根缺血状态得以改善，因此症状也随之减轻、消失。再行走时，再度出现上述症状，再休息，症状再缓解，如此反复，交替出现，形成了间歇性跛行。
常见检查： 踝肱指数
就诊科室：外科
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