首页> 妇产科> 妇科> 子宫出血> 异常的子宫出血是什么原因引起的

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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

异常的子宫出血可能是由内分泌失调、子宫内膜炎、子宫肌瘤、子宫内膜增生症、子宫腺肌症等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.内分泌失调
由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱导致雌激素和孕酮比例失衡,影响子宫内膜正常生长和脱落,从而引起不规则出血。例如黄体功能不足时,会导致黄体期缩短,使子宫内膜提前脱落。针对内分泌失调,可以使用激素类药物进行调理,如雌激素、孕激素等人工合成剂来调节体内激素水平。
2.子宫内膜炎
炎症因子刺激子宫内膜,导致局部充血水肿甚至坏死脱落,引起异常子宫出血。例如慢性宫颈炎患者宫颈黏液栓缺失,病原体上行感染至宫腔,可诱发子宫内膜炎的发生。抗生素是主要治疗方法,常用药物有头孢曲松钠、甲硝唑等。
3.子宫肌瘤
当子宫肌瘤体积增大压迫周围组织时,会引起阴道流血量增多的情况发生。如壁间肌瘤向子宫表面突出,且位于子宫下段,则容易出现经期延长和月经量增多的现象。对于较大的肌瘤或者引起明显症状者,可以通过手术切除的方式进行处理,比如子宫肌瘤剔除术。
4.子宫内膜增生症
主要是因为长期受到雌激素持续作用而没有孕激素拮抗所致,导致子宫内膜过度增长。如单纯性增生表现为均匀一致的增厚,复杂性增生则可见细胞异型性和核分裂相增加。患者可以在医生指导下服用孕激素制剂来进行治疗,如地屈孕酮片、左炔诺孕酮片等。
5.子宫腺肌症
子宫腺肌症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫肌层中,随着病情的发展,可能会导致子宫内膜面积相对增大,进而引起子宫收缩力增强,导致经期延长以及月经量增多。此外,还可能伴随痛经、腰酸背痛等症状。患者可在医生指导下口服避孕药改善不适症状,如去氧孕烯炔雌醇片、左炔诺孕酮炔雌醚片等。
建议定期进行妇科检查,包括宫颈涂片、超声波检查等,以监测任何潜在的问题。如有必要,还可以进行内分泌相关检查,如血液中的雌激素和孕酮检测,以评估生殖系统的健康状况。

2024-02-25 10:48

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子宫内膜炎

子宫内膜炎是子宫内膜的炎症。按照病程的长短,可以分为急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎两种。发生子宫内膜炎之后,整个宫腔常常发生水肿、渗出,急性期还会导致全身症状,出现发热、寒战、白细胞增高、下腹痛、白带增多、有时为血性或有恶臭,有时子宫略大,子宫有触痛。慢性者表现也基本相同,也可有月经过多、下腹痛及腰骶附胀明显。

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