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慢性胰腺炎脂肪泻是什么原因
补充说明：慢性胰腺炎脂肪泻是什么原因
a******W 2022-02-18 16:52
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
慢性胰腺炎脂肪泻可能是由酒精滥用、长期胆汁淤积、胰腺外分泌功能不全、胰腺管阻塞、胰腺钙化等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.酒精滥用
酒精可直接损害胰腺细胞，导致胰液分泌减少和胰腺功能障碍，引起脂肪泻。戒酒是治疗酒精性胰腺炎的主要措施之一，可通过心理咨询、行为干预等方式辅助戒酒。
2.长期胆汁淤积
长期胆汁淤积会导致胆盐缺乏，影响小肠对脂肪的消化和吸收，进而引发脂肪泻。药物如熊去氧胆酸可用于改善胆汁淤积，需遵医嘱使用。
3.胰腺外分泌功能不全
胰腺外分泌功能不全是由于胰腺分泌不足或无法正常分泌胰酶，导致食物不能被充分消化而引起的腹泻。患者可在医生指导下口服胰酶制剂进行治疗，如多酶片、复方阿嗪米特肠溶片等。
4.胰腺管阻塞
胰腺管阻塞阻碍了胰液流出，使胰液滞留在胰腺内，导致胰腺自身消化，从而引起炎症反应和水肿。持续的炎症反应和水肿会影响胰腺的外分泌功能，导致胰酶分泌减少，进而影响食物的消化和吸收，出现脂肪泻的症状。手术切除病变组织是解决胰腺管阻塞的有效方法，例如经内镜逆行性胰胆管造影术（ERCP）引导下的支架植入术。
5.胰腺钙化
胰腺钙化是指胰腺组织中出现钙沉积，这可能与慢性炎症有关。胰腺钙化可能导致胰腺导管狭窄或堵塞，从而影响胰液的排出和分泌，引起脂肪泻。对于胰腺钙化的治疗通常需要针对其原发病进行，如慢性胰腺炎的治疗，包括控制饮食中的脂肪摄入量以及应用胰酶替代疗法。
建议定期监测血清淀粉酶水平以评估胰腺功能，还可进行腹部超声检查以评估胰腺结构。患者应避免食用高脂食物，以减轻胰腺负担，同时注意营养均衡，避免过度节食，以免加重脂肪泻症状。
2024-04-04 07:54
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慢性胰腺炎(chronicpancreatitis)是由于各种因素造成的胰腺组织和功能的持续性、永久性损害。胰腺出现不同程度的腺泡萎缩、胰管变形、纤维化及钙化，并出现不同程度的胰腺外分泌和内分泌功能障碍，临床上主要表现为腹痛、腹泻或脂肪泻，消瘦及营养不良等胰腺功能不全的症候。典型慢性胰腺炎在我国较为少见，确诊较难。
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