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润燥止痒胶囊对肝脏的影响
补充说明：润燥止痒胶囊对肝脏的影响
a******W 2022-02-18 16:52
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医生回答(1)
王焕臣 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
润燥止痒胶囊可能引起肝功能异常、药物性肝损伤或肝酶升高，长期服用还可能导致脂肪肝，需警惕药物相互作用引起的肝毒性。
1.肝功能异常
肝功能异常是指肝脏代谢、解毒和分泌功能发生障碍，主要是因为该药物中的某些成分导致肝细胞受损。可能引起转氨酶水平上升，严重时可引发黄疸等临床表现。
2.药物性肝损伤
药物性肝损伤是由于摄入了某种药物或其代谢产物后所造成的肝损害，与药物对肝脏的直接毒性作用有关。会导致肝区疼痛、恶心呕吐等症状，长期不治疗可能会发展为慢性肝炎甚至肝硬化。
3.肝酶升高
肝酶升高通常是因为药物对肝细胞造成破坏，使肝细胞内的转氨酶释放到血液中所致。会引起乏力、食欲减退、右上腹不适等非特异性症状，进一步发展可能导致严重的肝病。
4.脂肪肝
脂肪肝是由多种因素导致的以肝细胞内脂肪过度蓄积为特征的病变状态，与药物影响肝细胞正常代谢有关。典型表现为腹部不适、乏力、口干舌燥等，长期存在会增加肝硬化的风险。
5.药物相互作用引起的肝毒性
药物相互作用引起的肝毒性是两种或多种药物同时使用时，通过干扰彼此代谢途径而产生的肝脏损伤。可导致不同程度的肝功能异常，重症患者可能出现急性肝衰竭。
在服用润燥止痒胶囊期间，应定期监测肝功能，特别是有既往肝病史者。若出现持续性肝区不适或其他疑似药物副作用的症状，应及时就医以便进行适当的评估和处理。
2024-02-28 13:00
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肝功能异常是当肝脏受到某些致病因素的损害，可以引起肝脏形态结构的破坏(变性、坏死、肝硬化)和肝功能的异常。轻度的损害，通过肝脏的代偿功能，一般不会发生明显的功能异常;如果损害比较严重而且广泛，引起明显的物质代谢障碍、解毒功能降低、胆汁的形成和排泄障碍及出血倾向等肝功能异常改变，称为肝功能不全(hepatic insufficiency)，即肝功能异常。当发生肝功能异常的时候，针对不同的表现采用不同的治疗方法，比如：保肝，降黄，抗病毒，降脂等对症治疗。
症状起因：引起肝功能不全的原因很多，可概括为以下几类：一、感染寄生虫(血吸虫、华枝睾吸虫、阿米巴)、钩端螺旋体、细菌、病毒均可造成肝脏损害;其中尤以病毒最常见(如病毒性肝炎)。二、化学药品中毒如四氯化碳、氯仿、磷、锑、砷剂等，往往可破坏肝细胞的酶系统，引起代谢障碍，或使氧化磷酸化过程受到抑制，atp生成减少，导致肝细胞变性坏死;有些药物，如氯丙嗪、对氨柳酸、异菸肼、某些碘胺药物和抗菌素(如四环素)，即使治疗剂量就可以引起少数人的肝脏损害，这可能与过敏有关。三、免疫功能异常肝病可以引起免疫反应异常，免疫反应异常又是引起肝脏损害的重要原因之一。例如乙型肝炎病毒引起的体液免疫和细胞免疫都能损害肝细胞;乙型肝炎病毒的表面抗原(hbag)、核心抗原(hbcag)、e抗原(hbeag)等能结合到肝细胞表面，改变肝细胞膜的抗原性，引起自身免疫。又如原发性胆汁性肝硬化，病人血内有多种抗体(抗小胆管抗体、抗线粒体抗体、抗平滑肌抗体、抗核抗体等)，也可能是一种自身免疫性疾病。四、营养不足缺乏胆硷、甲硫氨酸时，可以引起肝脂肪性变。这是因为肝内脂肪的运输须先转变为磷脂(主要为卵磷脂)，而胆硷是卵磷脂的必需组成部分。甲硫氨酸供给合成胆硷的甲基。当这些物质缺乏时，脂肪从肝中移除受阻，造成肝的脂肪性变。五、胆道阻塞胆道阻塞(如结石、肿瘤、蛔虫等)使胆汁淤积，如时间过长，可因滞留的胆汁对肝细胞的损害作用和肝内扩张的胆管对血窦压迫造成肝缺血，而引起肝细胞变性和坏死。六、血液循环障碍如慢性心力衰竭时，引起肝淤血和缺氧。七、肿瘤如肝癌对肝组织的破坏。八、遗传缺陷有些肝病是由于遗传缺陷而引起的遗传性疾病。例如由于肝脏不能合成铜蓝蛋白，使铜代谢发生障碍，而引起肝豆状核变性;肝细胞内缺少1-磷酸葡萄糖半乳糖尿苷酸转移酶，1-磷酸半乳糖不能转变为1-磷酸葡萄糖而发生蓄积，损害肝细胞，引起肝硬化。
可能疾病：肝炎 小儿肝母细胞瘤 朗格汉斯细胞组织细胞增生症 对乙酰氨基酚中毒 蚕豆病
常见检查： 肝脏B超 血清甲型肝炎抗原 脑磷脂胆固醇絮状试验 反映肝脏贮备功能的试验 絮状沉淀试验 肝功能
就诊科室：肝病、消化、内科、传染科
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