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利尿药对肌酐的影响肌酐高会引起痛风吗
补充说明：利尿药对肌酐的影响肌酐高会引起痛风吗
2022-02-18 16:52
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精选回答(1)
谷占卿 主任医师 河北医科大学第一医院 三甲
擅长：擅长中西医结合治疗类风湿关节炎、干燥综合征、系统性红斑狼疮、白塞病、银屑病性关节炎、产后风湿等疾病及内科疑难杂症。
提问
利尿药可降低肌酐，肌酐高可能增加痛风风险 。利尿药通过促进尿液排出，减少体内水分，从而降低血容量和血压，间接降低肌酐水平。而肌酐高可能与肾脏功能受损有关，此时肾脏无法有效清除体内代谢产物，导致肌酐积聚。肌酐高可能会引起尿酸排泄减少，增加尿酸盐结晶沉积，从而增加痛风的风险。因此，在肌酐高时，使用利尿药可能有助于降低肌酐，但同时需要关注痛风的风险。
2022-07-27 18:15
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医生回答(1)
荣慧敏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
您好痛风病患最佳不要服食利尿剂的，如、噻嗪类利尿剂，由于此类利尿剂会竞争性的抑制肾小管分泌尿酸的，因此引发高尿酸血症，因此加剧痛风或导致痛风重复发作的，还尽可能不全身组织硝苯地平片、复方利血平、小剂量阿司匹林等药品，也有竞争性抑制肾小管分泌尿酸的。
2022-02-18 21:41
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痛风(gout)是一种由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。首次发作多侵犯单关节，常见第一跖趾关节受累。表现为关节红肿灼热、触痛、功能受限。典型发作表现为：疼痛发作在24小时内达到高峰；14天内缓解；急性关节炎缓解后一般无明显后遗症状。本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单水尿酸钠结晶为其特点。其临床特征为：高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎，严重者见关节畸形及功能障碍，常伴尿酸性尿路结石。多见于体形肥胖的中老年男性和绝经期后妇女。随着经济发展和生活方式改变，其患病率逐渐上升。
