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门静脉高压最常见的病因是什么
补充说明：门静脉高压最常见的病因是什么
a******W 2022-02-18 16:52
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
门静脉高压最常见的病因是肝硬化，但也可能是血吸虫病、肝炎、酒精性肝病、遗传性出血性毛细血管扩张症等引起的。诊断和治疗需根据具体病因进行，建议患者及时就医以评估病情和接受适当治疗。
1.肝硬化
肝硬化时肝脏组织结构发生改变，导致门脉回流受阻、门脉高压。这会引起腹水、脾脏肿大等临床表现。患者可以在医生指导下使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片进行抗病毒治疗。
2.血吸虫病
血吸虫病是由血吸虫寄生于人体所引起的寄生虫病，可引起肝脏纤维化和门脉高压。患者可以遵医嘱服用吡喹酮片、阿苯达唑片进行驱虫治疗。
3.肝炎
肝炎是肝脏炎症性疾病，持续发展会导致肝细胞坏死、纤维化和肝硬化的形成，进而出现门脉高压的现象。针对不同类型的肝炎，其治疗方法也有所不同，如慢性乙型肝炎患者可在医生指导下使用拉米夫定片、恩曲他滨替诺福韦片进行抗病毒治疗。
4.酒精性肝病
长期大量饮酒导致肝细胞受损，进而引起肝纤维化和肝硬化的发生，最终导致门脉高压。戒酒是治疗酒精性肝病的关键，同时需配合药物治疗，例如复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等保肝降酶药物。
5.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病，由于基因突变导致动静脉毛细血管壁发育缺陷，使这些异常的毛细血管广泛地分布于消化道黏膜下，当食管胃底静脉曲张时就会出现呕血、黑便等症状。对于该疾病的治疗主要是预防出血，减少门脉高压，常用的药物有片、硝苯地平片等β-肾上腺素能受体阻滞剂以及钙通道拮抗剂。
建议定期监测肝功能和腹部超声以评估病情变化，避免食用可能增加肝脏负担的食物，如油炸食品和腌制食品。必要时，还可通过经颈静脉肝内门体分流术、脾切除术等方式进行治疗。
2024-03-24 10:57
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门静脉高压(portalhypertension)是一组由门静脉压力持久增高引起的症候群。绝大多数病人由肝硬化引起，少数病人继发于门静脉主干或肝静脉梗阻以及一些原因不明的因素。
