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导致脂肪酶高的原因
补充说明：导致脂肪酶高的原因
a******W 2022-02-18 16:52
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医生回答(1)
吴水全 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
脂肪酶高可能是酒精性肝炎、胰腺炎、胰腺癌、胆管炎或胆石症等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。
1.酒精性肝炎
酒精性肝炎是由于长期大量饮酒导致肝脏细胞受损，引起炎症反应和坏死，此时肝脏细胞膜通透性增加，使得胞内脂肪酶进入血液中，从而导致脂肪酶水平升高。患者需要戒酒并配合医生使用保肝药物进行治疗，如水飞蓟宾片、复方甘草酸苷片等。
2.胰腺炎
胰腺炎时，胰腺组织发生炎症反应，导致胰液外溢并激活胰蛋白酶原，进而引起胰腺自身消化，产生大量的活性脂肪酶，这些酶会渗入血液循环中，使血清脂肪酶水平增高。患者可遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物控制感染，改善不适症状。
3.胰腺癌
胰腺癌患者的肿瘤组织压迫或侵犯胰管，导致胰液排出受阻，继发感染时会导致胰腺分泌旺盛，从而使脂肪酶含量增高。针对胰腺癌，手术切除是最常见的治疗方法，例如胰十二指肠切除术、保留幽门的胰十二指肠切除术等。
4.胆管炎
胆管炎是由细菌感染引起的胆管壁急性炎症，炎症刺激下可能会出现恶心呕吐等症状，同时也会刺激到胰腺分泌，导致脂肪酶偏高。患者可在医生指导下口服熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药进行治疗。
5.胆石症
胆石症是指胆囊或胆管内形成结石，当结石移动或堵塞胆管时，会引起胆汁淤积和炎症反应，导致脂肪酶浓度升高。对于无症状的小胆石症，通常无需特殊处理，定期复查即可。若伴有疼痛症状，则需行腹腔镜胆囊切除术、经皮经肝胆管取石术等手术方式治疗。
建议患者定期监测脂肪酶水平，以评估病情变化。必要时，可能需要进行超声波检查、CT扫描或MRI以评估胰腺和胆道的情况。
2024-04-16 14:30
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脂肪酶主要来源于胰腺，是胰腺分泌的消化酶之一。在急性胰腺炎时血清淀粉酶增高的时间较短。
