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呼吸性酸中毒的常见病因解答题
补充说明：呼吸性酸中毒的常见病因解答题
a******W 2022-02-18 16:52
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
呼吸性酸中毒可能由肺通气不足、胸廓畸形、肺水肿、肺栓塞、肺动脉高压等引起，治疗需针对具体病因进行。患者应尽快就医以评估病情。
1.肺通气不足
肺通气不足导致二氧化碳不能有效排出体外，从而引起血液中二氧化碳浓度升高，形成碳酸血症，进而引发呼吸性酸中毒。患者可遵医嘱使用利巴韦林颗粒、盐酸氨溴索口服溶液等药物缓解不适症状。
2.胸廓畸形
胸廓畸形会影响肺部扩张和收缩，降低肺活量，影响气体交换，导致二氧化碳潴留，进一步发展为呼吸性酸中毒。手术矫正是一种常见的治疗方法，例如开胸术、胸腔镜下微创手术等。
3.肺水肿
肺水肿时，肺毛细血管内液体增多，使肺泡通气-血流比例失调，肺泡无效腔增大，导致二氧化碳弥散障碍，从而引起呼吸性酸中毒。患者可在医生指导下通过吸氧疗法进行缓解，如持续低流量吸氧、高流量吸氧等。
4.肺栓塞
肺栓塞会导致肺组织急性缺氧，刺激呼吸中枢兴奋，出现过度通气，进而引起低碳酸血症，当病情加重时，会出现呼吸性酸中毒。患者需要及时就医，在医生指导下进行溶栓治疗，常用药物包括注射用阿替普酶、注射用尿激酶等。
5.肺动脉高压
肺动脉高压会引起肺血管阻力增加，肺小动脉狭窄，肺循环阻力增高，右心室负荷增加，导致肺动脉压力持续升高，进而引起呼吸性酸中毒。患者应遵照医生的意见服用抗凝药物以预防血栓形成，如华法林钠片、达比加群酯胶囊等。
建议定期监测血气分析、电解质水平以及肺功能。同时注意保持良好的生活习惯，避免吸烟和接触有害气体，有助于改善病情并减少并发症风险。
2024-02-23 21:40
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呼吸性酸中毒指原发性PaCO2升高而导致pH值下降。临床上本病可以单独存在，也可与其他酸碱平衡障碍同时存在。根据发病的快慢可又分为急性呼吸酸中毒以及慢性呼吸酸中毒两大类。
