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哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗肺炎的效果
补充说明：哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗肺炎的效果
a******W 2022-02-18 16:51
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医生回答(1)
盛韶幸 主治医师 三甲
擅长：全科
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哌拉西林钠他唑巴坦钠是一种广谱抗生素，用于治疗细菌性肺炎，可以起到抗感染、控制感染症状、改善肺部通气、促进痰液排出以及预防并发症等功效作用。本品属于处方药，使用前需咨询医生。
1.抗感染
哌拉西林钠他唑巴坦钠是一种广谱抗生素，通过抑制细菌细胞壁合成来发挥作用。其含有哌拉西林和他唑巴坦两种成分，其中哌拉西林对多种革兰氏阳性菌和阴性菌具有抗菌活性；而他唑巴坦则可抑制β-内酰胺酶的产生，增强哌拉西林的抗菌效力。上述药物能够有效抑制或杀灭引起肺炎的多种病原体，从而控制感染的发展。
2.控制感染症状
本品中的哌拉西林可以干扰细菌细胞壁的合成过程，导致细菌破裂、死亡，进而减轻感染引起的症状。对于由敏感菌株引起的肺炎，使用本品有助于缓解咳嗽、咳痰等呼吸道症状。
3.改善肺部通气
本品能有效地抑制细菌生长，减少炎症反应，从而降低气道阻力，改善肺部通气功能。适用于治疗由敏感菌株引起的急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作等疾病所伴随的呼吸困难等症状。
4.促进痰液排出
本品中含有的他唑巴坦能够抑制β-内酰胺酶的活性，增强哌拉西林的杀菌效果，从而加速痰液的排出。对于存在排痰障碍的患者，医生可能会考虑使用本品以促进痰液排出。
5.预防并发症
由于本品具有广谱抗菌作用，因此可以预防耐药菌株引起的继发性感染，减少并发症的发生。通常情况下，在确诊为肺炎后，医生会根据具体情况开具处方，以确保及时、规范地使用本品。
在使用哌拉西林钠他唑巴坦钠时需监测肝肾功能，避免长期大量使用以防出现耐药情况。患者应保持充足的休息，避免剧烈运动，以利于身体恢复。饮食上宜选择易消化且营养丰富的食物，如瘦肉粥、蔬菜泥等，补充必要的维生素和矿物质，有利于病情康复。
2024-03-29 08:03
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为减少耐药菌的产生，保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性，左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时，应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考，则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌，确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗，得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同，使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时，铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感，并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人（≥18岁）由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时（如患者不能耐受口服给药等）可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染，建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7～14天治疗方案：治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株（MDRSP*）]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注：MDRSP（多重耐药性肺炎链球菌）指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株：青霉素（MIC≥2μg/mL），二代头孢菌素（如头孢呋辛）、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10～14天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染（轻度至中度），包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案：治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染（轻度至中度）。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染： 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染（轻度至中度）。 吸入性炭疽（暴露后） 适用于吸入性炭疽（暴露后）的治疗，在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时，才能使用左氧氟沙星长期治疗。
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