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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

脑血管堵塞的治疗方法包括溶栓治疗、抗凝治疗、降纤治疗、脑血管扩张术、颅内外动脉搭桥术等。
1.溶栓治疗
溶栓治疗通过溶解血栓来恢复脑部血液供应,常用药物包括阿替普酶、瑞替普酶等。主要适用于急性期的大脑中动脉闭塞引起的偏瘫、失语等症状。
2.抗凝治疗
抗凝治疗旨在防止新的血栓形成,常用的抗凝药物有肝素、华法林等。对于存在高危因素如房颤、瓣膜病者,在预防脑梗死复发方面具有重要意义。
3.降纤治疗
降纤治疗通过降低血液中的纤维蛋白原水平来改善血液循环,常用药物为降纤酶。对于伴有高纤维蛋白原血症的患者,可减少微栓子脱落的风险。
4.脑血管扩张术
脑血管扩张术是利用球囊导管扩张狭窄部位,增加脑部血流量的一种介入手术。主要用于缓解因颈内动脉严重狭窄导致的缺血性卒中症状。
5.颅内外动脉搭桥术
颅内外动脉搭桥术是一种将头皮下颞浅动脉与颅内的大脑中动脉吻合的手术,以建立一条长期稳定的供血通路。此手术适合于慢性脑缺血且不适合接受其他干预措施的患者。
在确诊脑血管堵塞后,应立即就医以便获得及时的溶栓治疗。同时,应注意控制高血压、糖尿病等基础疾病,避免吸烟和过度饮酒,以减少脑血管事件的发生风险。

2024-03-14 12:34

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偏瘫 (半身不遂)

偏瘫又叫半身不遂,是指一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍,它是急性脑血管病的一个常见症状。轻度偏瘫病人虽然尚能活动,但走起路来,往往上肢屈曲,下肢伸直,瘫痪的下肢走一步划半个圈,这种特殊的走路姿势,叫做偏瘫步态。严重者常卧床不起,丧失生活能力。按照偏瘫的程度,可分为轻瘫、不完全性瘫痪和全瘫。轻瘫:表现为肌力减弱,肌力在4-5级,一般不影响日常生活,不完全性瘫较轻瘫重,范围较大,肌力2-4级,全瘫:肌力0-1级,瘫痪肢体完全不能活动。

  • 症状起因:偏瘫病因多样复杂,总的来说都与血脂增高,血液粘稠度增高等疾病有不可分割的关系,概括起来有以下几点:一、动脉粥样硬化是中风最主要的原因,70%的中风患者患有动脉硬化,高脂血症是引起动脉硬化的主要原因之一。二、高血压是中风最主要最常见的病应,脑出血患者93%有高血压病史。三、脑血管先天性异常是蛛网膜下腔出血和脑出血的常见原因。四、心脏病,如:心内膜炎,有可能产生复壁血栓;心动过缓则可能引起脑供血不足。五、代谢病中糖尿病与中风关系最密切,有30-40%中风患者患有糖尿病。

  • 可能疾病:偏瘫型偏头痛  肝风内动证  血栓形成  脑萎  中风后遗症  

  • 常见检查: 随意运动检查  颅脑CT  脑诱发电位  脑血流图  颅脑超声检查  脑脊液亮氨酸-脑啡肽  

  • 就诊科室:外科、神经

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