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间歇性跛行如何治疗
补充说明：间歇性跛行如何治疗
a******W 2022-02-18 16:52
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
间歇性跛行可以通过戒烟、抗凝治疗、抗高血压治疗、降脂药物、经皮球囊扩张血管成形术等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.戒烟
戒烟通常通过逐渐减少吸烟量、使用尼古丁替代品或口服戒烟药等方式来实现。烟草中的有害物质可导致血管收缩和痉挛，加重下肢动脉狭窄引起的缺血症状。戒烟能改善血管功能，缓解间歇性跛行。
2.抗凝治疗
抗凝治疗通常包括遵医嘱服用华法林、阿司匹林等抗血小板药物，具体剂量和疗程需个体化调整。抗凝治疗有助于防止血栓形成或进一步发展，对预防下肢动脉硬化斑块破裂引起急性肢体缺血有积极作用。
3.抗高血压治疗
患者可在医生指导下使用硝苯地平、卡托普利等降压药物控制血压。降低血压有助于减轻心脏负荷，改善血液循环状态，从而缓解因高血压引发的心绞痛所致的间歇性跛行。
4.降脂药物
患者需要遵循医嘱长期坚持服用他汀类、贝特类等降脂药物。此类药物能够稳定甚至逆转动脉粥样硬化斑块的发展进程，对于由血脂异常所诱发的间歇性跛行具有重要意义。
5.经皮球囊扩张血管成形术
经皮球囊扩张血管成形术是一种介入手术，在X线引导下将微导管送至狭窄处，利用球囊扩开狭窄部位。此手术通过恢复血流畅通来缓解间歇性跛行及相关并发症，适用于治疗下肢动脉狭窄。
间歇性跛行患者应避免长时间站立或坐立，以减少下肢血液回流障碍。同时，建议定期进行下肢运动，如步行，以促进血液循环，但应避免剧烈运动以免加剧症状。
2024-02-15 07:45
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间歇性跛行是指患者从开始走路，或走了一段路程以后(一般为数百米左右)，出现单侧或双侧腰酸腿痛，下肢麻木无力，以至跛行，但稍许蹲下或坐下休息片刻后，症状可以很快缓解或消失，病人仍可继续行走，再走一段时间后，上述症状再度出现。因为在这一过程中，跛行呈间歇性出现，故称为间歇性跛行。
症状起因：间歇性跛行的出现，主要是由于在腰椎管已有狭窄的病理基础上，因直立时椎体及神经根的压力负荷增大，再加上行走时下肢肌肉的舒缩活动进一步促使椎管内相应脊神经节的神经根部血管生理性充血，继而静脉瘀血以及神经根受牵拉后，相应部位微循环受阻而出现缺血性神经根炎，从而出现腰腿疼痛、下肢麻木、无力等症状，当患者蹲下、坐下或平卧休息后，神经根的压力负荷降低，消除了肌肉活动时的刺激来源，脊髓及神经根缺血状态得以改善，因此症状也随之减轻、消失。再行走时，再度出现上述症状，再休息，症状再缓解，如此反复，交替出现，形成了间歇性跛行。
常见检查： 踝肱指数
就诊科室：外科
