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儿童碱性磷酸酶偏低是什么原因
补充说明：儿童碱性磷酸酶偏低是什么原因
a******W 2022-02-18 16:51
碱性磷酸酶偏低 维生素D缺乏 磷代谢紊乱 甲状腺功能减退 慢性肾病
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
儿童碱性磷酸酶偏低可能是维生素D缺乏、钙磷代谢紊乱、甲状腺功能减退、慢性肾病、遗传性低磷酸酶血症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.维生素D缺乏
维生素D是促进肠道钙吸收和骨骼发育的重要物质，其缺乏会导致钙磷代谢紊乱，进而影响骨质矿化。这可能导致佝偻病、软骨病等骨骼发育异常。补充维生素D是最常见的治疗方法，如口服维生素D滴剂或注射维生素D3制剂。
2.钙磷代谢紊乱
由于钙磷代谢紊乱导致机体无法正常摄取和利用钙和磷，从而影响骨骼生长和发育，引起碱性磷酸酶活性降低的现象发生。可通过饮食调整来改善，让孩子多吃富含钙和磷的食物，如牛奶、酸奶、豆腐等；严重时可遵医嘱使用葡萄糖酸钙片、碳酸钙D3咀嚼片进行补钙治疗。
3.甲状腺功能减退
甲状腺激素水平低下会影响骨骼发育，导致碱性磷酸酶合成减少，出现碱性磷酸酶偏低的情况。患者可在医生指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
4.慢性肾病
慢性肾病患者的肾脏受损，无法有效地清除体内的废物和多余的电解质，包括磷酸盐，导致血液中的磷酸盐浓度升高，刺激肝脏产生更多的碱性磷酸酶以帮助清除这些废物。控制原发病是关键，如糖尿病肾病需积极控制血糖，慢性肾衰竭可能需要透析治疗。
5.遗传性低磷酸酶血症
遗传性低磷酸酶血症是由基因突变引起的先天性代谢障碍，导致碱性磷酸酶活性下降。该病通常无需特殊治疗，但需定期监测相关指标，如血生化和骨骼X线检查。
建议关注孩子的营养均衡，避免过度节食，同时注意户外运动，多晒太阳，有助于促进钙的吸收和利用。必要时，可以进行微量元素检测以及骨密度测定等相关检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-02-08 14:14
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维生素D缺乏：由于饮食结构以及日照等原因引起体内维生素D不足的症状。
症状起因：饮食结构以及日照不足等。
可能疾病： 家族性抗维生素D佝偻病 小儿维生素D缺乏性手足搐搦症 混合型肾小管性酸中毒 维生素D依赖性佝偻病 范可尼综合征
常见检查：
就诊科室：营养科
鲑鱼降钙素喷鼻剂
1.骨质疏松症：（1）早期和晚期的绝经后骨质疏松症；（2）老年性骨质疏松症；（3）继发性骨质疏松症，例如：皮质类固醇治疗或缺乏活动。为了防止骨质进行性丢失，应根据个体的需要适量地摄入钙和维生素D。2.伴有骨质溶解和/或骨质减少的骨痛。3.Paget’s病（变形性骨炎），特别是伴有下列情况的病人：（1）骨痛；（2）神经并发症；（3）骨转换增加，表现在血清碱性磷酸酶增高和尿羟脯氨酸排泌增加；（4）骨病变进行性蔓延；（5）不完全或反复骨折。4.由下列情况引起的高血钙症和高钙危象：（1）继发性乳房癌、肺或肾癌、骨
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
